天津百信医院

天气渐暖，短裤大长腿的好季节即将来临，瘦腿脱毛美白都准备好了，若此时发现小腿白嫩的皮肤上出现如海蛇头般的紫色毛细血管团迂曲，计划岂不前功尽弃?或严重者血管形似蚯蚓附于皮肤，皮肤瘙痒，站久了，还会小腿肿胀、双腿酸困甚至又红又痛，更是可怕。万万不可、不可。

这是怎么了?

这就是下肢静脉曲张，传说中的“蚯蚓腿”，主要是由于静脉壁软弱、静脉瓣膜弊端及浅静脉内压升高引起浅静脉曲张(大隐静脉多见)。主要变现为：下肢浅静脉扩张、迂曲，下肢沉重、乏力感。可出现踝部轻度肿胀，足靴区皮肤营养性变化：皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成。

轻者少有自觉症状，或少有毛细血管、网状静脉扩张，重者可出现皮肤改变和活动期静脉性溃疡。人病率较高，女男性多发，小腿比大腿明显，左下肢多见，双下肢可先后发病。

静脉曲张如何诊断?

依靠典型的临床表现，不难诊断静脉曲张。结合超声、容积扫描、下肢静脉压测定和静脉造影等辅助检查，更有利于判断病变性质，以排除原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成后综合征、动静脉瘘，确诊原发性下肢静脉曲张。

哪些人容易出现?

1、有家族史：静脉壁薄弱和静脉瓣膜弊端和遗传有关

2、久站、久坐少动者

3、重体力劳动者

4、孕妇

5、肥胖者

6、慢性咳凑、习惯性便秘者

7、其他：如长期吸烟、口服避孕药等

静脉曲张怎样预防?

1、此病有遗传倾向，在儿童和青少年时期应勤于运动，增强下肢肌肉力量和血管弹性，有助于预防。

2、尽量避免久坐、久站，减少长时间的重体力劳动，间歇抬高下肢。

3、去除影响下肢静脉回流的因素：避免穿过紧的衣物或腰带过紧，保持大便通畅，肥胖的人适当减重。

4、戒烟，因吸烟能使血液粘滞度改变，血液变粘稠，易淤积。口服避孕药也有类似作用，应尽量减少服用。

5、女性经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，适当推拿腿部，帮助血液循环。

6、穿弹力袜：弹力袜要选择弹性合适的袜子(医用)，在每日下床之前，将双腿举高慢慢套入。弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。

静脉曲张是否需要治疗?

下肢静脉曲张应尽早治疗。本病远期进展比起始阶段迅速，若不治疗，病情进展中可能引起下肢血栓性静脉炎，引起下肢血栓形成及周围静脉炎，出现局部硬结与皮肤黏连。曲张的静脉也可破裂造成出血，因静脉压力高，出血速度很快。踝部及足靴区皮肤形成经久不愈的溃疡，或溃疡反复发作，造成“老烂腿”。