天津百信医院

医用弹力袜是下肢静脉曲张压力治疗普遍使用的一种产品，全称为医用循序减压弹力袜，也称为逐级加压弹力袜。

18世纪50年代，一位有静脉性溃疡的医生发现，当站立于游泳池水中时，腿部的不适症状得到缓解，因此设计了梯度压力袜以模拟游泳池内的静水压力，继而发明了压力梯度性压力治疗。

哪些人“适合”使用弹力袜治疗呢?

下肢静脉曲张范围较小，程度较轻而又无明显症状者

静脉曲张手术后的挤压治疗

因静脉系统疾病而造成的下肢感觉酸胀、沉重者

长途跋涉或运动者

妊娠期妇女(很多患者会在分娩后因腹压下降症状自行减轻或者消失)

全身情况较差，不能耐受手术，或者高龄等其他原因，拒绝手术者

久立或久坐者，此类人群患静脉曲张的危险较高(各种办公室人员、教师、医护、警察等等，要注意预防)

哪些人“不适合”使用弹力袜治疗呢?

腿部及足部有感染或者感觉迟钝者，下肢急性皮肤感染或皮炎患者应在症状控制后再使用弹力袜

动脉硬化或动脉缺血性疾病患者，可能会加重下肢远端缺血，严重时会引起皮肤坏死甚至截肢

充血性心力衰竭或肾功能不全者，对于心功能不全或其他内科系统疾病导致的双下肢水肿，应以控制原发病为主

下肢深静脉血栓形成的急性期

对压力袜材料过敏者

其他一些特殊情况，要听专业医生的建议

压力那么多，怎么选?

治疗性的压力袜设计了四种不同的压力类型，每种压力都有明确的治疗范围。

低压力(预防型18mmHg)：适用于高发人群(如久坐久站工作)预防下肢静脉曲张、静脉性水肿，属于日常保健型穿着

一级压力(20～30mmHg)：适合轻度下肢静脉曲张、下肢轻度水肿和静脉曲张手术后的治疗

二级压力(30～40mmHg)、正规压力(40～50mmHg)：明显的下肢静脉曲张、严重妊娠期静脉曲张、下肢深静脉血栓形成后综合征、不可逆的淋巴水肿等;对下肢静脉曲张来说，二级压力适合大多数的情况

更别的压力选择(50～60mmHg)：通常只适用于对慢性淋巴水肿的治疗，或者烧伤瘢痕的治疗

需要注意的是，用于治疗慢性静脉疾病的弹力袜至少需要在脚踝处的压力在一级压力以上才能起效。在医院内，有些患者会使用一种白色的“防血栓”袜(如下图)，而这种弹力袜只能在脚踝处提供8～10mmHg的压力，对于深静脉血栓形成的一级预防是有效的，但是对于静脉功能不全而言，并不能提供充分的治疗。