天津百信医院

囊肿的主要危害是挤压肾脏而损害肾功能。所以一般小于4厘米的肾囊肿不需要处理，定期复查即可。较大囊肿需要临床治疗，如果是肾盂旁囊肿则大小不受4厘米的控制。

什么是肾囊肿?

肾囊肿是肾脏内出现的大小不等、与外界不相通的囊性肿块的总称。肾囊肿的病情进展速度大多缓慢。单纯性肾囊肿单侧或双侧肾有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔。多数为单侧。临床症状较轻微，多数是在体格检查时被发现的。因肾小球、肾小管结构变异所致，也可由后天的创伤、感染等因素造成。获得性肾囊肿多见于终末期肾功能衰竭长期透析的患者中，透析时间越长，囊肿发生率越高。

肾囊肿患者一般无症状，多在健康检查或患其他疾病时做b超、ct检查而发现。主要表现为侧腹或背部疼痛，当出现并发症时症状明显，若囊内大量出血使囊壁突然膨胀，包膜受压可发生腰部绞痛。囊肿随时间推延而增大或稳定不变，其大小、位置改变对肾及周围组织会造成继发性的影响。继发感染时，除疼痛加重外，可伴体温升高和全身不适，一般无血尿，偶尔囊肿挤压临近肾实质时可产生镜下血尿，有时会引起高血压。囊肿巨大时，在腰腹部可出现包块。肾下很囊肿又可造成肾盂、输尿管不完全性梗阻。

肾囊肿是一种非常严重的疾病，这种是由于先天性或者后天性肾脏中出现的一些囊肿。然而，医学上根据这些囊中的大小、位置，分为了，多囊肾、单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿以及发育不好性多囊肾病等等。

1、多囊肾

对于多囊肾患者来讲，这种类型的肾囊肿一般表现为肾脏的皮质和髓质出现了无数大小不一的囊肿，它们逐步长大，挤压肾组织，造成肾实质损害而发生肾功能异常，当肾脏清除体内废物的功能丧失后，由于毒肿积累，形成尿毒症而危及生命。

2、单纯性肾囊肿

肾脏中为常见的一种肾囊肿为单纯性肾囊肿，一般多发于，50岁以上更为多见，单纯性肾囊肿一般表现为一侧或两侧肾脏有一个或少数几个囊肿，一般都是孤立的而且成球型，多位于肾皮质，并能改变肾脏外形。

3、获得性肾囊肿

医学上一般把肾病所导致的肾功能衰竭后，其肾脏发生的囊肿性疾病，每侧肾脏都有一个以上的囊肿，称之为获得性肾囊肿，一般在这种类类型的肾囊肿中有40%以上的肾实质被多发囊肿所替代，B超或CT可发现4个以上的囊肿。

4、发育不好性多囊肾病

发育不好性多囊肾病是新生儿常见的腹部肿块原因之一，病变常呈单侧，与肾脏集中系统节段性狭窄有关，双侧者常有生命危险。多数患者产前超声即可确诊，临床表现为无症状性腹部肿块。患肾失去正常形态。