北仑大港医院

     目前，康复治疗颈椎病的方法很多，可分为非手术和手术两大类。

颈椎痛的非手术治疗
 非手术治疗可使颈椎病症状减轻、明显好转，对早期颈椎病患者尤其有益。颈椎病非手术治疗的适应症：①颈椎间盘突出；②神经根型，交感神经型和椎动脉型颈椎病；③年迈体弱或心、肝、肾功能不好，不能耐受手术者；④有严重神经功能症，或精神失常兼有颈椎病者。颈椎病的非手术治疗有手法治疗、中西药治疗、颈部围领、颈枕、颈椎牵引、局部封闭、理疗、针灸及功能锻炼，可根据不同情况选用其中一种或；至三种方法，同时施行或交替应用之。

1．颈椎牵引
这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法， 此适用于各类颈椎病，对早期病例更为有效。它的治疗作用是控制颈椎活动，有利于组织充血、水肿的消退；解除颈部肌肉痉挛，从而减少对椎间盘的压力。通常采用枕领带牵引法，有坐式和卧式两种，轻症患者采用间断牵引，每日l-3次，每次半小时至l小时。重症患者可行持续牵引，每日牵引6-8小时。牵引重量可自行3-4公斤开始，逐渐增加至5-6公斤，以后可根据患者、年龄、体质强弱， 颈部肌肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应，适当的调整牵引重量和延长牵引时间。疗程：小重量牵引30次为一疗程，如果有效，可继续牵引1-2疗程或更长，两疗程之间应休息7-10天，牵引时一般要求颈部轻度前屈20度左右，但是以病人自觉症状得以减轻的为宜，不必强求某一特定的位置。牵引后，患者应戴颈围进行保护。
2．药物治疗
  药物在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用，可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1，B12，维乐生) 、血管扩张剂及中草药等，对症状的缓解有一定效果。
3．理疗
 在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用，也是较为有效和常用的治疗方法。一般认为，急性期可行离子透入、声波、紫外线或间动电流等；疼痛减轻后致用声波、碘离子透入、感应电或其他热疗。
4．手法推拿推拿
 这是中医治疗颈椎病的主要方法，它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，加宽椎间隙，扩大椎间孔以解除神经血管的兴奋与挤压，促进局部血液循环而收到舒筋活络、解痉镇痛的效果。但手法的治疗应在有经验的专科医师指导下进行作，以防出现意外。
5．卧床休息
 卧床休息可减少颈椎负重及其周围组织的，使神经受压和反应性水肿减轻，从而加速症状的缓解。由于颈椎病患者下肢多不受影响而走动自如，以致病者甚至医生常常忽视休息问题，故强调此点甚为重要。
6．功能锻炼
  在急性期，病人疼痛症状较重时宜适当休息，待症状减轻，移位的患椎较为稳定后，病人才可以开始颈肩及背部的功能锻炼，锻炼时颈部活动的范围要小一些，用力不宜过猛。