很多有过手术经历、尤其是关节手术经历的患者，可能都感受过康复过程的痛苦，体会过其中的“艰辛”。这其中一定有一部分患者或者患者家属认为：关节活动度需要“掰”出来。因此一部分患者就承受着“巨大”的痛苦和心理压力，在叫喊声中“挨过”每一次康复锻炼，甚至有些心急的患者家属会自己动手给孩子“做康复”。但医学知识和临床经验都无数次的证明了：术后一定要科学康复，合理康复！

心急不但吃不了热豆腐，而且还可能出现危险！

今天要介绍的这个案例就是一个典型的错误示范：

一个练乒乓球的小运动员，在接受了一个很小的肘关节关节镜手术后，手术医生没有特别给予指导，导致他的家长为了能让孩子赶快恢复训练，在术后两周就采取了暴力推拿的方法来把孩子的胳膊掰直，每天掰20下，孩子每次都是憋着剧痛配合家长。结果，越掰越肿，几天以后不见好转，赶紧去医院照了片子，结果发现竟然出现了可怕的“骨化性肌炎”！就是本来软乎乎的肌肉里面竟然自己长出了骨头！

看到这里大家肯定都能猜想到结果，这位家长不光没有把自己孩子的胳膊掰好，反而导致了更严重的问题：

患者肘关节前方出现巨大骨化块

由于家长的暴力推拿，患者的肘关节出现了一个巨大的骨化块，造成患者手肘屈伸角度受限，康复效果非常差。

患者屈曲角度约为100度

患者手肘伸直角度差了大约70度

现在患者肘关节的活动范围少有30度左右，而正常人肘关节的活动范围在150度左右，可以说这位家长的心急，不光没有吃上热豆腐，还把自己的孩子受了痛苦。

术后康复，首先就是遵医嘱，即便是一个成功的手术，如果一个患者在术后不遵医嘱，凭自己的想当然来进行后期的康复的话，那么康复结果或者说康复的程度就很难达到手术预期的效果了。

其次就是不要自己盲目做康复，因为你的主刀医生才是较了解具体情况的人。今天文章里提到的这个患者，他是在其他医院做的手术，主治医生可能因为太忙，没有给患者家长明确的康复指导，就导致患者家长心急，盲目的在家给孩子掰胳膊，才导致孩子的胳膊出了问题。这种硬掰的情况其实在我们的医疗实践中经常会见到。我一个多月前还刚刚给一个二十几岁的**做了手术，也是因为术后出现骨化性肌炎，两年都没能弯腿超过90度，不得不做了手术——关节镜下的微创松解手术。

第三点就是术后康复要有耐心，因为由于运动损伤而做的手术，关节由于原始创伤和手术创伤，一定会经历一个相对“缓慢”的康复过程，关节内会出血，继而被吸收或者出现瘢痕增生粘连，然后通过屈伸活动粘连的组织逐渐被牵拉变长变软，逐渐恢复到接近正常关节的状态。这个过程对于较大的、出血较多的关节内手术几乎是无法改变的过程，只是时间恢复的长短会因人、因病而异。这个过程不会因为人为因素甚至是心理预期而大幅缩短，患者以及康复医师都应该有足够的耐心。

我曾经的一位髁间嵴撕脱骨折术后的患者，术后大夫怎么帮忙掰腿，都无法弯曲超过90度，结果因为是外地人，十一假期需要回家，暂时脱离了每天的掰腿康复，结果没想到2周以后患者回来复查时，奇迹真的发生了：休息了的膝关节，反而迅速地弯曲达到120度，较终逐渐恢复正常了。这也体现出，其实我们有的时候康复可能有点过度，病人其实较需要的是适度的休息，关节周围的组织得到了休息和放松，水肿和炎症就减轻了，自己就能顺利弯曲了。

在做术后康复锻炼时，什么时间康复到什么程度，康复的快慢如何，其实是体现一个人如何对待自己，如何主动面对自己的一个过程，病友们千万不要心急，当然，家长们更不要心急！不遵循生理规律、过快过激的康复、尤其是过分的大力手法推拿往往会带来相反的严重后果。