北京熙仁医院

黄斑裂孔性视网膜脱离是一种特殊类型的裂孔性视网膜脱离现象，临床表现为萎缩孔或者是撕裂孔，而裂孔形状不规则，早期还会呈现细状或者是新月形，随着病情的演唱脱离向下方发展或者造成完全脱离。

1.黄斑裂孔形态裂孔直径一般小于0.5PD，小的如针尖，使用OCT检查或在眼底镜下证实其存在。裂孔按性质分为萎缩孔和撕裂孔。萎缩孔常发生在高度近视伴有后巩膜葡萄肿或在黄斑囊样变性基础上，一般为圆形或椭圆形，常无孔盖膜。撕裂孔为外伤或玻璃体后脱离牵拉的结果，裂孔形状不规则，早期可呈裂隙状、新月形或马蹄形。

2.视网膜脱离的范围黄斑裂孔所致的视网膜脱离，早期局限于后很部，随着病程的延长，脱离向下方和颞侧发展，以至全脱离。脱离的范围与病程长短、裂孔大小、玻璃体液化的程度及是否存在玻璃体视网膜牵拉等多种因素有关。

3.玻璃体改变非外伤性黄斑裂孔视网膜脱离，大部分并发不同程度的玻璃体后脱离。有时可见裂孔盖片附着其上。不完全的后脱离常存在玻璃体视网膜牵拉。