北京熙仁医院

斜视眼病是儿童时期的一种多发眼病，患病率还是蛮高的，可要引起注意了。斜视出现后带来的危害较大，不可马虎。那么哪些原因会导致斜视?斜视会遗传给下一代吗?

发育不完善：尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善，不能很好地协调眼外肌，任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的，这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的兴奋，逐渐地发育和成熟起来的。婴儿出生后2个月只有大体融像，融像功能的建立要持续到5岁以后，立体视建立较迟，6～7岁才能接近。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间，是儿童斜视的高发期。

先天异常：这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常，中胚叶分化不全，眼肌分离不好，肌鞘异常及纤维化等解剖上的弊端或支配肌肉的神经麻痹所致。也有的由于生产过程中使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。此外，也有遗传因素，斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种弊端往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害大。

眼球发育特点使儿童易患斜视：由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。

眼球运动核心控制能力不足：如果集中过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强，集中不足或者两者同时存在，就产生了外斜。

这是一切斜视患者或家长关注的问题。从临床调查和应用双生子遗传研究得出的结论是必定的——斜视有遗传性。早在1952年国外有报道，158例斜视患者中有阳性家庭史的占47.5%(75例)。近年来，国内、外学者用双生子方法研究结果表明，共同性外斜视的遗传度都在70%以上，国内有陈述共同性斜视的遗传度为85.41%。一组斜视家系的陈述，四代有8人患同一种眼外肌病，叫做先天性眼外肌广泛纤维化综合征，每一代均有发病者，为染色体显性遗传。患此病子女与正常人结婚，子孙不患此病。其临床表现是，双上眼皮不能抬，需用仰头视物，眼球固定在必定的位置上，不能向任何方向滚动。可见，斜视有必定的遗传性，但不是一切的斜视都遗传。现在共同以为共同性斜视具有多因子遗传的特征。