北京美尔目医院

　　经常有家长会有这样的疑问：“我每隔几个月都会带孩子查视力，孩子视力一直很好，怎么会突然就近视200多度了。”
其实近视不是突然之间产生的，只是家长没有及时发现而已。近视的发生和发展也是有客观规律的。如果突然发现孩子有200多度的近视，那么近视发生时间应该是在两年前或者更早。
什么是屈光发育档案？
家长关心的就是怎样发现孩子的“近视苗头”，并提前干预。
以往传统的做法是，发现孩子出现视物喜近、看远眯眼、歪头视物等症状，会察觉孩子近视了。此时可能已经近视，甚至已有几百度的近视。
给儿童建立【屈光发育档案】是有效的近视预警方法。建议家长从孩子3岁开始就可以前往正规机构为孩子建立眼屈光发育档案。
「屈光发育档案」是连续、检查儿童眼球和身体的发育情况，当与同龄儿童正常值对比，发现指标异常时，档案数据就会发出“预警”，提醒家长应重视并采取措施了。
为什么要建立屈光发育档案？
以屈光度指标为例，通过相关研究中一张图表说明屈光发育档案如何发挥预警作用：
屈光度、视力随着年龄增长的变化
如果只看视力（红色曲线），我们会发现孩子是在7-8岁时突然发生近视。
如果建立屈光发育档案，一直连续记录孩子屈光度的发育情况(蓝色曲线)，就会在5岁时发现孩子的屈光度已经比同龄儿童正常值(绿色曲线)偏“近视化了”。
根据屈光度数据，家长可以提前2-3年就接收到“近视预警”信号。
建立屈光发育档案的作用和意义!
1、及时发现儿童“近视的苗头”
眼的正常生理发育是：
随着眼球的发育，眼轴不断增长，屈光状态从远视向正视化发展。
所以，儿童保持适量的远视状态是一种近视保护机制，是预防近视的必要储备。
如果眼轴发育超前，提前“吃完”远视储备时，虽然裸眼视力表达为正常（0.8以上），但随着眼球的继续发育和眼轴增长，近视将不可避免。
随着眼球的发育，眼轴的继续增长，这孩子以后很有可能发生近视。
虽然目前没有发生近视，但家长就要立即重视起来，给孩子做好近视预防，比如充分的户外活动。
2、详细了解近视的构成和发生原因
屈光不正是眼轴和角膜曲率“不符合正常比例”的不同组合造成的，比如：
A、短眼轴与高角膜曲率组合形成的近视。
B、长眼轴与低角膜曲率组合的近视。
C、从眼轴和角膜曲率的组合情况发现调节痉挛（假性近视）的情况。
通过屈光发育档案可以分析近视类型，近视的构成和发生原因。
以往验光常常只看眼球总的屈光状态，没有分析近视的具体类型，是眼轴因素引起的轴性近视，还是由角膜曲率因素引起的屈光性近视。
多数也只采取近视了就配镜“一刀切”的处理方法。
建立屈光发育档案不仅可以对近视类型进行分类，更可以眼轴和角膜曲率的变化对近视的影响，从而对要采取的近视干预措施、方法提供更多的依据。
3、可以发现视力“正常”，但屈光异常的情况
如果仅只做视力检查，而不做屈光检查，会遗漏很多“视力好”，而其实是需要戴眼镜的情况，比如：
散光：一些低度散光眼，可以通过“眯眼”的方法提高裸眼视力。-3.00D的散光眼也可以通过“眯眼”视力达到0.8的，而正常睁大眼看的情况却仅0.4。
远视眼和视疲劳：远视眼可以通过晶状体的调节代偿，所以一般视力检查常常发现不了。但中度的远视却常常伴有视疲劳表现，通过规范的验光检查能发现和处理这些远视的情况。
圆锥角膜：是一种角膜疾病，青少年好发。简单的视力检查或验光发现不了，常常造成贻误病情的情况，但在建立屈光发育档案的过程中通过发现异常角膜曲率，角膜地形图而早诊断、早干预。
建立儿童屈光发育档案是近视的监控机制，定期检查，可以帮助家长朋友们更全面地了解孩子的屈光状态和发展趋势，合理管控远视储备，抓住可逆转的假性近视阶段，尽量推迟近视发生年龄。