确诊强直性脊柱炎需要做哪些检查诊断依据是什么
我们知道强直性脊柱炎是一种非常严重的疾病，这种疾病如果在早期没有主动的进行治疗，那么会导致病情快速的进展，导致患者出现严重的病变，甚至会导致患者出现一些严重的内脏疾病，给患者的身心造成很好的痛苦。所以患者在出现症状时应该尽早的接受检查，那么确诊强直性脊柱炎需要做哪些检查呢？一起来了解一下吧。
确诊强直性脊柱炎需要做哪些检查
1、电子计算机断层扫描(CT)：对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以行CT检查，是常见的强直性脊柱炎的检查方法。它能清晰显示骶髂关节间隙，便于测定关节间隙有无增宽，狭窄，强直或部分强直有独到之处。
2、磁共振(MRI)检查：也是常见的强直性脊柱炎的检查方法。美国科学家研究了36例患者，24例为炎性下背痛，12例为机械压力所致下背痛的病人。通过标准的X线检查骶髂关节正常，但应用MRI检查：发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。
3、用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)检查：发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎，而机械原因组无此发现。MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高，炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎。因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片，非常有助于强直性脊柱炎的检查，从这个角度讲明显优于普通X线，但费用昂贵，不提倡作为常规的强直性脊柱炎的检查方法。
强直性脊柱炎的诊断依据是什么？
对于强直性脊柱炎这种疾病的诊断，需要综合的根据体征和检查的结果来进行辨别。首先根据症状有很多体检，就是4字试验，让患者把腿盘起来，看髋关节疼不疼。第二是看病人是否弯腰困难。第三就是疼痛的症状，患者往往夜间疼痛加重，因为夜间血液循环缓慢，炎症的复合物不能随着血液循环排出去，所以就觉得全身僵硬疼痛。但是这些症状不能作为决定性的诊断，决定性的诊断一个是查HLA-B27，看病人是否有遗传因素，同时考虑家族史。第二个就是做CT，看骶髂关节ＣＴ报告是否有炎症，根据症状和化验检验结果来诊断。
1、诊断标准
(1)胸、腰、腹股沟、臀部或下肢酸疼不适。
(2)夜间痛或晨僵。
(3)活动后缓解。
(4)不对称性外周寡关节炎，尤其是下肢寡关节炎。
(5)足跟痛或其它肌臆附着点病。
(6)虹膜睫状体炎。
2、放射线标准
X线骨盆正位片:骶髂关节炎大于3级或CT骶髂关节炎大 于或等于2级。
3、实验室检查
HLA-B27阳性或阴性者
4、诊断条件
病史在1年以内，有以上临床表现的1项或1项以上加放射 线者，可诊断为强直性脊柱炎。
综上所述，当患者出现脊柱僵硬或者关节疼痛的症状时，都应该及时的到正规医院进行相关的检查。目前的检查包括CT检查以及一些影像学，实验室检查，通过检查的结果，然后针对患者的一些临床表现就可以很好的进行诊断。在诊断以后一定要主动的进行治疗，才能很好的控制病情的发展。
