北京京植口腔门诊部

修正牙齿，常常需要拔牙，但拔牙后可能带来的并发症，如牙根残留、出血感染等，若处理不当，可能让整个牙冠陷入危机。那么，牙齿拔除后的并发症有哪些呢？

首先，出血是常见的并发症。牙槽里面小血管破裂、牙槽骨骨折、软组织撕裂、牙槽窝中有残留炎性肉芽组织等都可能导致流血。当患有全身疾病，如血友病、白血病等导致血液凝固障碍的疾病时，患者拔牙时也会流血。出血量大时要及时就医，同时，拔牙前全面检测是必不可少的。

其次，急感染性也是拔牙后的一种常见并发症。糖尿病患者、拔牙后局部创伤大、拔牙前出现局部感染灶的人群容易在拔牙后发生急感染性。急感染性通常发生在拔牙后的第二天，表现为脸部和局部疼痛、肿胀，甚至张嘴受限。为了避免这种情况，应选择正规医院拔牙，并坚持无菌作以减少手术创伤。局部出现感染灶的患者，不能粗暴刮治，以免引起感染扩散。糖尿病患者需在血糖控制标准范围内进行拔牙。

此外，慢感染性也是不容忽视的并发症。由于局部因素如牙结石、肉芽组织、残留在牙槽窝的残根、碎骨片等可能导致慢感染性。患者伤口长期不愈合，周围牙龈组织红肿并伴有少量脓液排出。拔完牙齿后应仔细清洗牙槽骨，防止残根遗留。一旦确诊慢感染性，应及时进行x线检查，观察牙槽窝病变和异物残留情况，并进行局部麻痹后的刮治，必要时需口服抗生素治疗。

还有一种严重的并发症是干槽症。患者拔牙三天后仍感到剧烈疼痛，甚至放射至头颈部和耳颞部，止痛药无效，牙槽窝出现腐败的血凝块，张嘴困难并伴有明显口臭。对于干槽症，应有效清创，减少对牙槽骨的兴奋，促进肉芽组织正常生长。

为了减少并发症的发生，拔牙齿的整个过程需要严格遵守无菌作。在拔牙后的三天内避免食用生冷、过热及酸甜的食物，以免影响伤口愈合。