初见张医生，感觉是长得很美，亲切、阳光，散发着满满的正能量。当讲到她从业经历时，她有满满的成就感，眼睛里面闪着光。虽然这次采访时间不长，但给我的震撼是大的。一个医生怎样去成长、怎样去克服疑难病例、怎样去与患者沟通，张医生给了我们较真实和生动的答案。

张 北京丰益肛肠医院肛肠门诊主任、北京市肛肠学会会员、北京肛肠学会大肠癌早期防治筛查组成员。
毕业于首都医科大学，从事肛肠科临床工作20年，致力传统中医结合微创技术治疗各类肛肠疾病的研究工作。擅长铜离子电化学、超声多普勒痔动脉结扎、痔套扎等微创新技术治疗内痔、肛裂、脱肛、直肠息肉等。西诊中治消化道疾病，幽门螺杆菌相关性胃病、慢性结肠炎、便秘等。

从小，张医生就有成为一名医生的梦想。受到身为医生的父亲、姐姐与姑姑的耳濡目染的影响，张医生的心中生起对于医学的敬畏之情，还记得自己很小的时候，村里人生病了都找自己的父亲看病，那时候人们普遍家里都比较困难，村里人养鸡生的个鸡蛋，菜园里长出来的根黄瓜，开河钓的条鱼都送回家里来，父亲舍不得吃，都留给自己吃。受了老一辈的影响，感觉医生职业很神圣，也就此踏上了探索医学的漫漫长路。张医生说：学生时代很充实，当时自己是那种特别好学的人。小时候家里还是比较困难，为了能做医生，自己往往比别人付出好几倍的努力。还记得在读高中的时候，为了能考上自己理想的大学，自己常常在夜里都打着手电筒学习到一两点钟，成年累月、日复一日的这么学。经常吃个凉馒头，有的时候馒头都吃不上，吃玉米饼是常事。冬天时候把玉米饼放在炉子上烤着吃。为了学习同宿舍早晨自己总是个起床，晚上较后睡的那一个人。夏天的时候，没有风扇，更没有空调，把自己关到屋子里边流着汗学习。虽然苦一点，但是觉得很充实，并且也磨练了我自己。对于自己，考上理想的医学院校或许是的出路，张从首都医科大学毕业之后，如愿实现了儿时穿上白大褂的梦想，在这条潜心钻研医术、为患者解决近视难题的道路上，张医生一走就是二十多年。
“做了肛肠医生之后，自己真确明白了为什么父亲、姐姐、姑姑都这么热爱这份工作，因为学医的人成就感跟幸福感会很强，那份责任会推着你不断向前走。”因为热爱，所以奋进，张在精进实战技术的同时也不忘提升自己的理论水平，二十年来，不仅获得了众多各种奖项，而且作为作者在权威期刊发表《一次性治好术联合中药熏洗治疗肛周脓肿的临床研究》，《肛裂治疗中中医“治未病”理论的应用》，《中药熏洗联合美兰注射治疗早期肛裂56例观察》，《肛裂运用中医辨证联合熏洗治疗的临床观察》等多篇论文。即使收获诸多成就，张也依旧将自己定位成一位普通的学习者，不断丰富自身，享受终身学习的快乐” 。“成为专业的医生不但拥有‘精湛、创新’的医疗技术，更要有‘抚慰、关爱’的人文情怀。”张医生始终认为，作为一名医生，应当以十二分的真诚与患者相待。相比起磨练出精良的技术，真确掌握与患者沟通的技巧，让病人获得内心的愉悦与安慰，是一件非常具有挑战性的工作，也是张一直坚守的人道主义关怀。“若能够助人以一臂之力，得以之美，甚至让一个人的命运向着更好的方向去改变，这是作为一名医生较大的成就感。”二十多年从业经验，张医生特别相信自己的第六感觉。比如有一些患者，如果有便血，哪怕有点蛛丝马迹，然后再一指诊，再闻一闻指套上的那个味，再做一个肛部镜这个患者有没有问题，结果一查一个准。用食指指诊的多了之后，指肚就像长了眼睛一样嗯，有的时候大概跟米粒儿大小差不多，只要是硬的，就能摸着，精细到这种程度就全靠感觉。因为直肠与肛部“衔接”，位置较低，所以，如果患者正视且重视直肠指诊这项常规检查，很多直肠癌可以被张医生的一根手指“被判出局”。

作为一名医生  责任心很重要

张医生时常想起前几天前遇到的一位80岁老太太患者，当时自己在医院开会，医助给她灌肠，没有出来。她之前是做了胆囊手术，胆囊手术之后大便就干、不好解决，又带着引流管，七天没解大便。医助次又没灌出来，然后等我，当时我正在开会，他就急了，在楼道里嗷嗷叫。她跟自己发脾气，说：“我不找你看了，我也不信任你，你这里的护士什么水平啊，也没给我灌出来”。我给她做了肛部镜，发现离肛部三四厘米的地方大便特别硬，感觉比石头都硬。自己当时较担心的是长不好的东西，怕有肛管癌，还好，给她一看，并没有长肿瘤，就是粪石堵住了。当时怕把她的裤子弄脏，我给她借了一条病号服裤子，又找了一双拖鞋，大肠水疗室我亲手给她灌，又给她用手扣，大便这才下来。老太太拉下大便之后人也高兴了，说你真是好大夫，刚才是我情绪激动，我得表扬你，我自己的儿女也不一定亲手给我抠大便。当时大家心里真是由衷的高兴，80岁的老太太了，跟自己的父母年龄差不多，解决她的痛苦，自己心里也可安慰了。虽然一开始自己受了点委屈，但作为一名专科医生，这些都不算什么。这么多年遇到的这种病人实在是太多了，我对病人说实话一个是从专业上来讲，咱们需要得专业。因为你不专业，人家说白了就不认可你。病人首先是来医院找你看病的，得把人家的痛苦解除了，病看好了，这是位的。其次就是服务，如何安慰病人，怎么解除病人的痛苦，说话暖和一点。张医生说“医者仁心是一种责任，解除病人痛苦是我的天职。”作为一名医生，没有责任心不会成为一个好大夫，责任心还体现锲而不舍地追求更好的技术和医疗水平。当医生容易，当良医难，只有通过不懈的努力才能成为一名好医生。而要想成为一名好的肛肠科医生更应具有鹰一般敏锐的眼睛，狮子一样果敢的心，和绣女似灵巧的手。印象特别深的是自己还遇到过的一个53岁大环痔病例，那是一个周日，自己正好休息，去姐姐家吃饭，当时姐姐把羊肉都炖好了，临要吃饭了，自己的一个病人打电话说从昨天晚上开始，自己就拉血。听病人这么一说，自己一下子特别着急，一口汤也没有喝上就往医院赶。那个病人做完手术已经两个多月，因为她来的时候是大环痔。当时我跟她说，你这个要应该先做肠镜，肠镜做完了之后再做这个肛肠科手术。因为你便血，第二你年龄在这个时段容易得肿瘤，咱排除肠癌，放心。患者说医保不在北京，要回老家做肠镜，回老家做的话，医保能报销。她就来了两次，说什么都不来了，让换药也不愿意换药。差不多过了两个月，她又说出血，我就警惕上了，这都手术两月了，不可能再出血。我说那你需要来医院查，随即自己就连饭也没有吃就往医院赶。大便不干，那出血更不应该了。来了之后检查了一下有两个小裂口，但也不应该出那么多血。急诊给他做了一个肠镜，发现是乙状结肠占位，高度怀疑是肠CA，又帮她联系做手术的地方，整整折腾一天了，一口东西也没有吃。又怕她回去的时候出问题，一直把她送到了她们家，这样自己才放心。我作为一名医生的职责，不仅仅是治疗、治愈，更多的是帮助、安慰，在我看来，医学不单是科学，也是艺术。”张感慨道。很多病人和同事都很喜欢她。不只是因为她专业的技术，还因为他对待病人很有耐心，让人感觉很温暖。他的医助管文英告诉笔者：“张主任对待每一位病人都很用心，也很会对病人进行心理疏导。

当下在肛肠病的发病率为80-95%（数据来自保健医苑）。肛肠疾病初时症状不明显，不被人们重视，往往发展到便血、肛周脓肿、瘘管形成、直肠癌时期患者才来就医，此时患者痛苦大、多花钱还失去了治疗机会。张医生指出，了解肛肠疾病的误区，把握治疗时机，提高保健意识是根本。

常见问题

误区一：

肛部痛就是肛裂。肛部痛、大便痛是肛裂的

明显症状，但并不意味着痛了就是肛裂。痔

疮中的外痔，以及肛部肿都会引起大便痛，

稍有不同的是，肛部脓肿多为嵌顿性疼痛。

肛裂还会同时伴有痔疮，出现肛裂与痔疮、

的综合症状，对于这种肛裂，要进行手术治疗。

误区二：

大便出血就是痔。痔疮是人类特别又高发的肛肠疾病，60%-70%的人群患有不同程度的痔疮，俗语中的“十人九痔”就是这个意思。正因为痔疮的发病率高，加上多数伴随着大便出血，一些人就误认为大便出血就是痔。其实，除痔疮外，还有很多疾病可以引起便血。像肛裂、结肠炎、肠息肉、肠癌等疾病都会伴有不同类型的便血。因此，一旦发现自己有大便出血的现象，应引起足够重视，及时到医院进行诊治。但也不必过度紧张，惶惶不可终日。痔疮有三个较典型的症状，就是便血、痔脱出、肛部肿痛，这三个症状应结合在一起辩证地判断。仅就便血而言，痔疮有着自己的特点，其出血方式一般为滴血，血液颜色为鲜红色，多在便前出血。如果是在便后出血，血液颜色发暗，则有可能是肠息肉、肠溃疡等病症，特别要注意的是，便后血为黑色、呈胶冻状并有恶臭味时，多半是肠癌，需要立刻到医院进行诊治。


误区三:                                                                              

去药店买些药就可以治痔疮。市场上有一些治疗

痔疮的药物，主要分为贴片和栓剂两种。贴片是

通过中医经络原理治疗痔疮，栓剂是直接接触患

部，效果更直接。但不管是贴片还是栓剂，治疗

痔疮的基础是对症治疗。如果不能对症治疗，再

好的药也是白用。因此，患上痔疮后需要到医院

由医生诊断，然后进行对症治疗。

因为这些误区的存在，所以，很多的人都会小病养成大病，较后追悔莫及，所以医生大家一定要注意肛肠疾病的治疗。一腔热情    初心未改 
生活中的张爱好广泛，爱听评书，爱唱歌，爱旅游，同时也是一个爱好文学之人，闲下来的时候，她习惯于让自己沉浸在自己很多爱好的世界中。“人就要多看书，‘书中自有颜如玉’这句话一点也不假，自己平时也会看许多医学书或者人文书，同时也会思考书中的知识是不是能对我的工作有帮助，实在是陶冶情之事。”谈起自己的爱好，张也露出了幸福的神色。现在，张医生依旧怀抱一腔热情，初心未改，一如当年次踏入北京丰益肛肠医院的大门那样，以真诚和责任服务着每一位患者，追求医学或许就是自己的毕生的追求。”