北京丰益肛肠医院

肛裂是常见的肛管和肛部疾病，症状表现为肛管裂口溃疡，不易愈合，排便时及排便后肛部部疼痛剧烈。中青年人、儿童及老年人也可发病，但年长者该病发生很少。发病率及发病地区各不相同，**发病机制均等。引起肛咧的原因有哪些？

1、外伤因素：这也是肛裂原因之一。慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢感染性性溃疡。有人报道，便秘致肛裂占14%~24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人惧怕排便所致。

2、感染因素：齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡；肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明，有人认为主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。

3、内括约肌紧张：肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。反射性内括约肌痉挛目前认为是肛裂不易愈合的重要原因。

4、缺血因素：近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂原因，因为肛管远端是由直肠下动脉供应，该血管穿越坐骨直肠窝，分出小支经肛管括约肌至黏膜，但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支（占85%）。从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏。

北京丰益肛肠医院温馨提示：要要做到养成每天定时排便的习惯，多食蔬菜，以保持大便通畅，防止便秘，忌烟酒辛辣兴奋性食物，多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物。保持肛部处卫生、便后应及时清洗肛部，勤洗澡，勤更换贴身衣物。