北京丰益肛肠医院

肛裂是一种严重的疾病，这种疾病是会引起肛部疼痛以及排便障碍的，而且肛裂是很容易会出现感染的，需要患者及时的采用药物进行治疗。

1、纠正排便异常：

便秘是肛裂的主要症状之一，也是肛裂形成的主要原因，可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便，保持大便通畅。大便秘结可加用润肠通便药物，服用益生菌类。

2、清洁肛部，坐浴：

排便后或睡前用1:5000的高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁。

3、局部药物治疗：

① 止痛类麻痹药（如利多因凝胶）、非甾体类消炎药物（如双氯芬酸乳膏、布洛芬乳膏等）可以减轻疼痛症状。

② 促裂口愈合类痔疮膏、重组人表皮生长因子等。

③ 甘油膏局部涂抹用0.2%甘油膏涂于肛裂处，2次/d，联用5～8周，该药具有控制神经递质而起松弛平滑肌、扩张血管的作用，可使内括约肌松弛，肛管压力下降，改善局部血液循环。

④ 杆菌毒肿局部注射小剂量毒肿有弱化内括约肌的作用。在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的杆菌毒肿，导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹，从而降低肌肉的紧张度。

4、扩肛：

适用于急性或慢性肛裂不并发肥大及前哨痔者。用手指或器械（可以用肛肠科常用的喇叭口肛部镜）扩张肛部，对缓解肛部剧痛有一定效果，但会复发，且可并发肛部血肿、出血、短时间内肛部失控等不好反应。

5、手术治疗：

适用于有肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂者，常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术。

北京丰益肛肠医院温馨提示：大部分慢性肛裂患者纠正原发便秘或腹泻，或临床局部用药试验性治疗。保守治果不佳者可以考虑行肛裂切除和（或）内括约肌侧切。急性或初发肛裂可以通过增加纤维和水摄入及温水坐浴来治愈。