北京丰益肛肠医院

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直肠息肉即发生在直肠黏膜表面的隆起疾病变，数量或多或少。息肉常见于乙状结肠和直肠，其发病率可随着年龄增长而升高，尤其是50岁以上的人群易高发。有些息肉无需特殊治疗，但有些息肉可能会发展成癌变。

一、是否所有的直肠息肉均会癌变？

1、炎肉：炎肉常见于多种慢性炎性疾病，包括血吸虫病、憩室炎、炎症性肠病等，发生癌变的可能性低。但也不能太大意，还需定期去医院监测。

2、错构瘤肉：发病率较高的有幼年肉，该病存在着遗传倾向。如果息肉数量较多，应高度考虑幼年肉病，癌变的危险较高。

3、增生肉：增生肉无蒂，体积比较小，直径一般低于5毫米，要么单发，要么多发，癌变的危险低。

4、锯齿状息肉：锯齿状息肉归属于结直肠肿瘤类型，共分为4种亚型，分别是增生性锯齿状息肉、锯齿状息肉病综合征、传统锯齿状腺瘤、广基锯齿状息肉，不同的亚型，癌变危险存在着差异。

5、肿瘤肉：肿瘤肉分为3种，包括管状绒毛状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤。其中比较常见的就是管状腺瘤，癌变危险较高。癌变危险取决于息肉大小和分类，低于一厘米的管状腺瘤癌变危险低，超过二厘米的绒毛状腺瘤癌变危险高。

二、直肠息肉该如何治疗？

1、肠镜下手术：体积较小的息肉需在肠镜下，利用活检钳和圈套器摘除或电凝切除；体积较大的息肉，可以做内镜下黏膜切除术，或是内镜黏膜下剥离术切除，大多数息肉在肠镜下能完整切除。息肉切除后需禁食1~3天，具体进食时间取决于肠镜切除息肉的数量和范围。恢复饮食时先口服少渣流食，如牛奶、小米汤或大米汤；再慢慢过渡到面条和粥类，随后再恢复到正常饮食。

2、微创或传统手术治疗：息肉巨大，难以经肠镜完整切除；巨大直肠息肉距离肛部较近，可以经肛部切除息肉；或是经腹腔镜，或是开腹切除包含息肉的部分肠管。

北京丰益肛肠医院温馨提示：肠息肉并不是一切了之，术后仍然可能会复发，因此应定期去医院复查肠镜。日常应多吃含膳食纤维的谷物和新鲜蔬果等，少吃腌制、油炸食物和肉类。远离和酒，保持适度运动，主动控制体重。

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