北京丰益肛肠医院

肛瘘其实是长在肛部附近的不正常通道，通常是由感染导致的。医生们管这条通道叫做瘘管，瘘管的内口在肛部里头，外口在肛部旁边的皮肤上，统称为瘘口。

根据瘘管的数量和位置，把肛瘘分为几种类型。

只有一条瘘管的叫做单纯性肛瘘；超过一条瘘管的叫做复杂性肛瘘；靠近肛部部位，不是很深的瘘管叫做低位肛瘘，比较深，比较长的瘘管叫做高位肛瘘。

肛瘘的症状都有哪些呢？

1、 严重的瘙痒感

当患上肛瘘时会出现明显的瘙痒感，这主要是因为肛瘘会引发肛部流脓，肛部瘘口的部位长时间受到脓液的兴奋，会引起周围皮肤处于高压状态。本身肛部处于隐私的部位，长时间潮湿就会引起周围皮肤变色，表皮就会脱落，让纤维组织增厚以及增生，严重的话会出现肛部湿疹。

2、 疼痛

只要肛瘘患者的瘘管通常没有任何的炎症，并不会有明显的疼痛感，只是感觉到局部有不适以及发胀，行走的时候可能会有肿胀以及疼痛感，这是因为肛瘘受到了感染，脓液排不出去的时候会引起肿胀以及发炎，较终导致明显的疼痛。患者的肛部瘘部位以及直肠会出现疼痛以及灼热，并且排便困难。

3、分泌物明显的增多

一旦患上了肛瘘肛部会出现大量的分泌物，尤其是对于比较大的高位肛瘘患者来说，瘘管直接位于括约肌外面，是不会受到括约肌的控制着，所以不能够有效的控制分泌物的排出，在肛部部位会常常有其他气体以及粪便的排出。

4、肿块

80%的肛瘘患者在肛部周围会触摸到明显的条状硬块，这属于明显的症状，使用手轻轻的按一下会有明显的疼痛感。

5、流脓

大部分肛瘘患者会出现流脓的现象，这属于特别重要的症状，导致脓液多少主要是由瘘管的长短大小来决定的，一般刚开始生长的肛瘘脓比较多而且粘稠，带有明显的恶臭和味道发黄，分泌物比较多，会直接堵塞外口。随着时间的推移，脓液会积累越来越多，若是排不出去的话，就会引起明显的疼痛感。

确诊肛瘘的4项检查

指诊

一般患者来到医院检查时，医生都会给患者做指诊，把手指伸入患者肛部内摸一摸，如果瘘管不是很深，一般可以摸到瘘管的走向和内口。如果指检不能清楚的找到瘘管和内口，就需要做进一步的检查，包括探针、B超和核磁共振检查。

探针检查

就是拿着探针从肛瘘的外口沿着瘘管往内伸，另一只手的手指进入肛部内，如果手指触碰到探针从内口穿出，说明找到了这条瘘管的位置、走向和内口。但如果瘘管有弯曲，探针无法顺利通过就不能做。

腔内B超

可以准确判断肛瘘发病的部位、发病的范围，能很明确地诊断肛瘘。大多数的肛瘘患者，应该在指检之后做腔内B超。

核磁共振检查

可以三维立体的反映肛瘘的具体情况，适合特别复杂的肛瘘，或者反复发作、做过多次手术的肛瘘。

超过十年的肛瘘有一定恶变几率

肛部的神经非常丰富，一旦肛瘘出现肿痛、流脓的症状，患者无论是坐着还是走路，都会很难受。另外，肛瘘还容易反复发作，所以非常影响生活和工作。

如果不及时治疗，单纯性肛瘘会慢慢变成复杂性肛瘘，低位肛瘘也会因为感染严重，逐渐变成高位肛瘘，增大治疗的难度，患者也会更痛苦。此外，超过十年的肛瘘有一定的恶变几率，所以肛瘘一定要早发现、早治疗，不要拖延，增加治疗难度。

肛瘘的治好方法，只有手术

肛瘘的治好方法，只有手术！吃消炎药、坐浴等方法对肛瘘的肿痛、流脓症状有一定的缓解作用，但达不到治好的效果。

生活中预防肛瘘的方法

肛瘘是一种常见的肛部疾病，在现实生活中时有发生。肛瘘久拖不治、久治不愈有可能恶变。所以患者应慎重对待肛瘘。那么日常生活中肛瘘如何预防呢？

肛部灼热不适、肛部下坠者，要及时查清原因，及时治疗。

及时治疗肛窦炎、肛炎，以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛部清洁，对预防感染有主动作用。

防治便秘和腹泻，对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。

主动治疗，肛瘘可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。

温馨提示：

预防肛瘘，还需要建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有密切关系，所以油腻生湿热的食物应有所节制，同时要戒除烟酒及嗜茶的习惯。

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