北京丰益肛肠医院

肛瘘是肛部直肠瘘的简称，是发生在肛部直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代，是一个疾病的两个阶段。

典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口，或虽有内口又有外口，但中间瘘管闭塞，或只有外口，内口找不到，或干脆就只有一硬结。

肛瘘的发病年龄以20～40岁青壮年为主。婴幼儿发病者亦不少见，主要见于男性，女性少见。那么肛瘘是怎么形成的呢？下面我们就一起来看看吧。

肛瘘形成的4个阶段

个阶段

肛隐窝、肛部瓣感染发炎。开始仅是于局部的炎症，这时若未能及时治疗，炎症会向肛部周围蔓延。

第二个阶段

 炎症从局部的肛隐窝和肛部瓣开始，逐渐蔓延扩散，形成肛部直肠周围炎症。假如炎症不能得到控制，就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。

第三个阶段

 鉴于肛部直肠周围组织间隙的抗病能力下降，便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方，致使这里的组织容易感染发炎，而逐渐形成肛部直肠周围脓肿。

若肛部直肠周围脓肿在早期能够处理得当，往往可使脓肿消散；如延误早期的治疗时机或处理不当，组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散，使病情加重、复杂化。因此，应尽早手术切开引流，使脓液排泄，控制炎症发展。

第四个阶段

 肛部直肠周围脓肿自行破溃或经切开引流、换药处理后，脓腔逐渐缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，中间遗留之间隙，就是瘘管，瘘管和肛部相通，使肛周反复感染，脓液经常顺着瘘管从皮肤破溃处流出，形成外口，经久不能治愈，此时肛瘘形成。

肛瘘的危害

肛瘘如不及时治疗，对人体危害较大，总结起来大致有以下四个危害：

1、感染流脓

肛瘘一旦形成，自愈的机会很少，并会带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后，肛部疼痛剧烈，溃破后脓水污染贴身衣物，脓汁兴奋局部皮肤，肛部瘙痒剧烈。

2、瘘口、瘘管增加

肛瘘的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛部的生理功能。

3、肛部失控

任由肛瘘发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛部失控等并发症。

4、恶变危险

肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有恶变的可能。

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