北京丰益肛肠医院

几乎所有人都听过“痔疮”这个肛部疾病，不少人也确实患有痔疮，所以痔疮患者对于痔疮可以说是相对了解，可从未患过肛部疾病的朋友们或许就对“痔疮”这个疾病的症状相对陌生，不少在网上咨询病情的患者常把大部分肛周疾病都自我诊断为——痔疮。不少网友又在网上了解痔疮不严重时不会对生活有过大影响，导致不少网友选择继续憋着，殊不知肛周疾病十分的复杂，尤其是以肛瘘为代表的一类疾病十分难治愈，错过了治疗时间，让自己多受不少苦楚！今天就带大家深入区分痔疮的临床症状吧！

关于便血

（1）若便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面，且在血中或便中混有粘液和暗色血块，并伴有恶臭，呈持续性，长期伴有肛部直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，出现便秘与腹泻交替出现，则可能是直肠肿瘤。

（2）若排便时鲜血呈喷射而出，基本能诊断为痔疮。如果排便后有血色鲜红，滴出或手纸擦血，肛部剧烈疼痛则可能是肛裂，不痛则可能是痔疮。

（3）大便呈柏油状或黑色，出血部位多位于上消化道，也就是说，胃和十二指肠出血的可能性居多。如果血色红，则多是下消化道出血。

（4）若血色鲜红、微痛、血与大便不混合，偶尔在大便的表面带沟槽，有时可随大便脱出肛部外，则可能是直肠息肉。

（5）若便血、同时伴有粘液或呈脓血便、下腹痛、发热、便频及里急后重等症状，则可能是溃疡性结肠炎、痢疾。

（6）偶尔几次急性出血，血色淡，或伴有腹泻，则可能是下消化道应急溃疡出血。

便时或肛部旁有肿物脱出

肛部发热、疼痛

这种情况大部分是由于肛周炎、肛裂或痔疮引起，肛部周围过热，考虑是急性炎症引起，特别胀痛要考虑有脓肿引起。多由于病原体入侵肛部周围皮肤毛囊引起。疼痛剧烈，有典型的周期性，排便时感到肛部烧灼样或刀割样疼痛，便后数分钟可缓解，则是肛裂的症状。

下腹痛

腹痛多集中于小腹部，即肚脐以下位置，如直肠炎。直肠炎还有经常腹泻，粪便中含有粘液的特性。

肛部瘙痒

瘙痒难耐，多是肛部瘙痒症（指无原发皮肤损害而少有瘙痒症状的一种皮肤病）。但肛裂和肛瘘也会有痒的症状。可按一般皮肤病治疗。

肛部流出分泌物

多指粘液或流脓，且常伴血。多发于肛瘘、肛裂、直肠脱垂、直结肠炎或直结肠癌等。若发现自身有以上几点中存在的症状时，要及时重视，尽早治疗，以免延误病情。

常见较多的肛肠疾病可以归纳四大疾病：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿。也就是大家常说的肛肠疾病四大金刚。痔疮是发病率较高的一种，痔疮是肛部直肠底部静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病，分为内痔、外痔、混合痔。

内痔：位于肛部齿状线以上，由于齿线上的神经为植物神经。它对疼痛兴奋不敏感。所以内痔疼痛一般不明显，内痔分为四期：

1期：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出。

2期：常有便血，排便时有痔核脱出，便后可以自行回纳。

3期：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手回纳。

4期：偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。

痔疮的危害

不及时治疗导致病情升级，并发感染和蔓延：严重者可在盆腔内引起严重的感染。

大便时反复多次地出血，失血的同时丢失大量铁离子。一般发展缓慢，早期可没有症状，贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振等。

贫血、便秘、坐卧不适等痔疮病症会引起女性烦躁、易疲劳、面色苍白、食欲不振、浮肿等，因痔疮和便秘的恶性循环还可导致痤疮、暗疮、色素沉着等皮肤顽疾。