北京丰益肛肠医院

外痔和内痔是临床上较为常见的两种痔疮类型，在症状、原因、治疗及预后等方面均存在一定的差异。

一、症状不同

1、内痔：早期主要表现为出血，可为鲜红色或暗红色，同时伴有肛周瘙痒。随病情发展，可能出现脱出，即在排便时可见痔团从肛部内脱出，但可以自行还纳。当发展至Ⅲ度阶段时，则无法自行还纳，需用手推回，同时还可能伴随肛周肿胀、疼痛等症状。

2、外痔：主要表现为肛周不适感、潮湿不洁，以及瘙痒等，并且在外痔发生坏死或感染的情况下，还可出现糜烂、坏死性血栓性外痔、环形混合痔等情况。

二、原因不同

1、饮食习惯：长期进食辛辣兴奋性食物，如辣椒、生姜等，或者暴饮暴食，都可能会导致内痔的发生。

2、生理结构：由于肛管直肠位于人体下部，周围组织松弛，易堆积粪便而导致内痔的发生。

3、静脉曲张学说：认为痔形成的基础是肛垫下移和静脉曲张，而久坐、负重等因素均可诱发此病。

4、腹腔压力增高：如果患者盆腔脏器位置上移，或前列腺肥大引起便秘，从而造成腹腔压力升高，也容易引发痔疮。

5、遗传因素：有患痔疮的家族史的人群更容易患有痔疮。

三、治疗方式不同

1、药物治疗：对于轻症的内外痔一般建议遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等缓解局部水肿，还可以使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等进行涂抹，必要时口服布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等止痛药辅助治疗。

2、手术治疗：若经以上办法效果不佳，还需进一步采取手术切除的方式进行处理，包括单纯结扎术、内痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等方式。

四、预后情况不同

大部分情况下经过主动有效的治疗后，预后较好，但是如果不注意日常护理，有可能会复发。

北京丰益肛肠医院温馨提示：建议平时养成良好的生活习惯，避免长时间蹲厕所，以免加重病情。另外，还需要适当运动锻炼，促进肠道蠕动，预防便秘。