北京丰益肛肠医院

脱肛是一种常见的肛肠疾病，又称“直肠脱垂”。

便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等都有可能导致直肠脱垂。这些因素经常致使腹压升高，推动直肠向下脱出肛部。

脱出的部分如果只是直肠黏膜，称部分性脱垂；如果是全层肠壁，则称完全性脱垂。

脱肛可以自行恢复吗？

临床上，脱肛多发生于儿童和中老年女性。

儿童脱肛多为黏膜脱垂，通常5岁前可自愈，那么脱肛是否可以自愈呢？

早期发生脱肛可自行缩回至肛部内，但随着病情发展，脱出肿块须用手帮助回纳。长期或晚期病人，大小便均可失控。  

幼儿脱肛多可自愈，故以非手术治疗为主。即随着小儿的生长发育，骶骨弯曲度的形成，脱肛将逐渐消失。

完全型直肠脱垂的治疗以手术为主，因为不同于幼儿，的身体成长已停止，脱肛自愈的可能性就非常之小了。

脱肛主要有哪些临床症状？

一、早期：便后有黏膜自肛部脱出，可以自行缩回；以后渐渐不能自行恢复，需要用手上托复位，经常会有少许黏液自肛部流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多。

二、晚期：脱肛在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可感到腰骶部胀痛，脱出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受兴奋可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，分泌可夹杂血性黏液，兴奋肛周皮肤，可引起瘙痒。

三、嵌顿：由于肛括约肌松弛，很少发生嵌顿，一旦嵌顿发生，患者即感到局部剧痛，肿物不能用手托复位，脱出肛管很快出现肿胀，充血，黏膜皱襞消失。如果不及时治疗，可发生绞窄和坏死。

怎样预防脱肛？

1、注意生活规律、合理膳食。

2、养成定时排便的习惯，防止大便干燥，上厕所避免久蹲。

3、便后和睡前建议热水坐浴，兴奋肛部括约肌收缩，对预防脱肛有主动作用。

4、有习惯性便秘或排便困难的患者，除了要多食含纤维素的食物外，还要主动采取措施改善便秘，且排便时不要用力过猛。

5、得了腹泻或肠炎要及时治疗，以免延误病情。

6、妇女自然分娩后注意充分休息，以保护肛部括约肌的正常功能，有子宫下垂和内脏下垂应及时治疗。

7、经常做提肛运动，有增强肛部括约肌功能的效果，对预防本病有一定作用。

直肠脱垂在恢复期的病人，应该吃易消化的，促进排便的食物，烟酒、辛辣、兴奋的食物尽量不沾，排便时间不要太长，不要久蹲。此外要注意不能搬运重物，使腹压增大。