北京丰益肛肠医院

凡是血液经肛部排出，大便带血，或全为血便；颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。

很多原因会造成大便出血，比如痔疮、肛裂、肛瘘、溃疡性结肠炎、直肠癌等,也会出现不同颜色、不同性质的便血。

痔疮是一种常见的肛肠疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长,发病率逐渐增高。临床医学中,按痔疮发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。

临床主要表现为便血。一般来说，痔疮出血表现为便后滴血，血液不与大便混合，更没有粘液存在。所以一般是大便表面带血，便后手纸带血，便血的颜色多为鲜红色。

痔疮除了大便出血，还会出现便秘，肛部肿胀、肛部疼痛及肛部瘙痒。

溃疡性结肠炎的临床症状也会出现便血，但是较常见的是血性腹泻，也就是俗话说的拉稀还夹杂着血。

大便出血只是溃疡性结肠炎的伴随症状，其伴随症状还有腹痛、体重减轻、里急后重、呕吐等表现。

轻型患者症状轻微，每日腹泻不足2~3次。重型患者腹泻每日6次以上，甚至伴有发热、心慌、气急等表现。

溃疡性结肠炎是结肠处发生了溃疡性的炎症，它是一种自身免疫性疾病，说的是机体的免疫功能紊乱，导致攻击机体自己的肠道而形成的疾病。

直肠息肉泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起疾病变，包括有腺瘤、炎症息肉及息肉病等。

若血色鲜红、微痛、血与大便不混合，偶尔在大便的表面带沟槽，有时可随大便脱出肛部外，则可能是直肠息肉。

早期直肠癌多数无症状，但是随着大肠癌的生长，到一定程度上会出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘腹泻等问题。待到后期，直肠癌会使大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。

主要的症状是从肛部周围皮肤上的疮口反复地淋漓不断地向外流脓或脓血，甚至流出粪便。大部分肛瘘由直肠周围脓肿发展引起。

结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不好，而后出现排便习惯改变，便前腹痛，稍后出现黏液便或黏液脓性血便。

肿瘤溃烂、失血、毒肿吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。

温馨提示：发现有便血、大便中有黏液、大便习性改变等，就要引起注意，去正规医院先做个简单的粪便潜血试验、直肠指检，可以初步判断。若有进一步需要，做一次肠镜可以准确诊断。