北京丰益肛肠医院

肛部是身体的私密部位，我们一般羞于启齿，然而当这个地方出现了疼痛不适，给我们造成了不小的麻烦。心里难受却无处言说，心理压力可想而知。这次我们就聊一聊难言的“菊部疼痛”。

肛部疼痛的原因

肛部痛是指肛部内以及肛部直肠周围疼痛为主的一种症状，为多种肛部直肠疾病所共有。如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠癌以及肛部异物损伤、肛部直肠手术后等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。

1血栓外痔

轻者有异物感，大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损，血块凝结而成血栓，在肛部外皮下出现青紫圆形硬结节，一般在截石位3点、9点处。

2外痔水肿

以坠胀、灼痛为主，表现为肛部边缘局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累，大便时努挣或手术兴奋等造成。

3肛裂

引起的疼痛呈周期性，多发于大便时或大便后，主要由粪便兴奋，溃疡裂口扩张所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛，可持续数分钟；待粪便通过后，疼痛减轻。另外，由于排便的兴奋，内括约肌可呈持续性痉挛，引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛；往往可持续数小时之久，患者坐卧不安，十分痛苦；重者可疼痛24小时以上。除了疼痛，肛裂常伴有出血、便秘等症状。

4肛周脓肿

以胀痛为主，酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛旁脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同，出现的症状和体征也各有异。常见的有肛部周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿，以及结核性脓肿等。这些脓肿除主要症状有所不同外，一般均伴有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。

5直肠恶变

早期无疼痛，以后由于肿块增大破溃，可出现肛部部坠胀、隐痛，常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。