北京丰益肛肠医院

38岁的张先生在一年前就发现自己肛周疼痛不适，还渗出白色带臭味的脓液，渗出后肛周疼痛得到缓解，病情时好时坏，但忙于工作的张先生没有重视……

直到肛周疼痛、流脓反复发作、贴身衣物湿漉漉的他才去医院就诊，被确诊为肛瘘。

肛肠医生表示，大多数肛瘘是由肛周脓肿发展而来，目前肛瘘只能用手术治疗。

便秘、腹泻、不好饮食习惯可致肛瘘

肛瘘是肛周皮肤和直肠(肛管)相通的一种慢感染性性管道，直径3-4mm，由内口、瘘管、外口三部分组成。发生率仅次于痔疮，在肛肠疾病中发病率排名第二，每1万人中有1.2-2.8个肛瘘病人。

肛瘘是一种常见的肛部疾病。医生特别指出，复发性肛瘘超过10年以上有癌变危险。

“肛瘘与便秘和经常腹泻相关。”医生表示，肛部细菌多，大便干结可导致黏膜破溃，容易发生感染，导致炎症，一旦感染长脓包可引起肛周脓肿，继续发展则可进展为肛瘘。

经常腹泻的人，因为每次便后厕纸的使用，难免会损伤肛部黏膜，也可引起炎症、肛周脓肿并发展为肛瘘。肛瘘反复发作，脓液渗出就会在肛周形成湿疹、瘙痒。

另外，肛瘘患者中年男性居多，可能与男性的皮脂腺分泌旺盛有关，还与抽烟、喝酒、饮食辛辣兴奋等不好生活习惯有关。

手术是肛瘘有效的治疗方法

肛瘘不能自愈，需要手术治疗。肛瘘的内口就是感染的肛窦，是病源所在，也就是“病根”。药物治疗只能控制减轻症状，不能治好。唯有手术找到并清除内口才能有效地治疗肛瘘。

手术后的伤口在排便时会感觉疼痛，还可能伴有不同程度的出血，部分病人也会由于恐惧排便导致排便困难。但随着伤口的愈合，这些症状会逐渐减轻，消失。

肛瘘手术成功的关键是找准并处理好内口。肛瘘是感染性疾病，手术后的伤口会被粪便污染，可能会有不同程度的伤口感染，导致伤口不愈或者假性愈合。

所以手术后的伤口换药和定期复查很重要，而这也常常被患者所忽视。

TIPS：预防肛瘘六方法

医生指出，要预防肛瘘，就要避免得肛周脓肿，损伤肛部黏膜和炎症兴奋，因此生活中应注意以下几个方面：

保持良好的生活习惯，少喝酒、少吃辛辣食物;

保持大便通畅;

如厕用软厕纸，减少对肛部黏膜的兴奋;

便后冲洗干净肛部;

避免久坐对血液循环的影响;

久坐可用甜甜圈式坐垫，减少对肛部的挤压。