北京德胜门中医院口腔科

扁平苔藓患者常伴有各种全身性疾病或症状，许多患者的发病率和病情发展都与一些全身性疾病有关，如糖尿病、肝炎、高血压性胃肠功能障碍等。

原因如下：

1、内分泌因素在女性患者中更为常见。疾病的波动与妊娠、更年期及影响内分泌功能的药物有关。雌二醇和睾酮水平明显低于正常人。

2、局部兴奋因素在口腔金属假体之间造成不同的电位差异。此外，填料的兴奋可导致口腔粘膜苔藓样变化。据报道，银汞合金填充物引起苔藓样病变，少数患者也可能对铜、锌和银过敏。这些可能是迟发性过敏接触性过敏，也可能是游离汞作为抗原进入粘膜引起的局部反应。

3、有些人发现该病有家族史倾向。许多学者对家系发病机制进行了研究，但家系分析并不符合单基因遗传规律。许多研究都是从人类白细胞抗原中进行的。家族性扁平苔藓患者携带的人类白细胞抗原型基因明显高于非家族性扁平苔藓对照组，提示扁平苔藓的发病可能与遗传因素有关。

4、全身性疾病因素扁平苔藓患者常伴有各种全身性疾病或症状。许多患者的发病率和病情发展都与一些系统性疾病的存在有关，如糖尿病、肝炎、高血压胃肠功能障碍等。

5、精神神经因素与患者受环境、家庭、工作、个人生活、生理和心理活动、精神创伤、紧张、焦虑、抑郁等，从而导致一系列心理、病理、生化代谢改变，导致疾病和发病机制。