北京德胜门中医院口腔科

口腔白斑是口腔疾病癌变的几率更大，癌症发病率近年来一直呈上升趋势，所以我们需要谨慎对待。口腔白斑，简称口腔白斑，是发生在口腔粘膜上的白色斑块，属于癌前病变（即有可能致癌）。口腔白斑是一种严重的危害，可能是口腔癌变的前兆，因此及时治疗非常重要。至于上皮表面，如皱纸的形态，疣状等，但不是癌前变化的象征，但应警惕。那么，口腔白斑的病因是什么？根据原因，治果较好。

病因仍不十分清楚，但临床上所见往往与下列因素有关：吸烟，烟叶燃烧后产生的成分和热对粘膜有兴奋作用。其它咀嚼槟榔，酒，醋，热，一震，恢复性差，牙科错位，残余冠或根局部粘膜的机械兴奋的尖锐边缘会诱发疾病。此外，动物实验表明维生素A缺乏也会导致上皮过度角化。白色念珠菌感染，缺铁性贫血，维生素B12和叶酸缺乏等也有关。

白斑的确切原因尚不清楚，可能与下列因素有关：

（1）维生素A缺乏。

（2）吸烟。

（3）慢性兴奋如残根、残冠、不合适假牙的长期兴奋、嗜酒、长期吃过烫食物等。

口腔白斑通常表现为以下类型：

1、（1）斑块状口腔粘膜上出现白色或灰白色均质型较硬的斑块，质地紧密，平或稍高出粘膜表面，不粗糙或略粗糙，柔软，可无症状或有轻度不适感。

2、肉芽：口腔角粘膜较常见，充血粘膜上白色损伤颗粒化，表面不均匀，可出现小片状或点状糜烂、兴奋性疼痛，大部分此类白斑可检出白色念珠菌感染。

3、3，如皱纹纸：发生于舌腹和口底，表面粗糙，边界清楚，周围粘膜正常，垩白白色或灰白色，除了粗糙的患者不适，早期无自觉症状，可能兴奋痛等症状。

4、疣状：损害呈乳白色，厚而高起，表面呈刺状或绒毛状突起，粗糙，质稍硬，多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位。

5、核心提示:在增厚的白色斑块上，有糜烂或溃疡，可有或无局部兴奋因素，可有反复发作史，疼痛。口腔粘膜白斑的好发部位为颊，唇次之，舌、口角区、前庭沟、腭、牙龈也有发生，双颊白斑较多见，往往位于咬合线处，宽约1cm左右，有的延及口角。在口角处为1cm唇式密封件区域，该区域应警惕恶性斑，特别是那些有白色念珠菌感染有关。