北京恩生堂刘家窑中医医院

北京高血压：有些病人会有这种情况，血压检查非常高，但是当血压控制在标准范围内时，会出现头晕和其他不适。到底是怎么回事?这可能是动脉堵塞和堵塞时的侧支循环。身体已适应原来的高压状态，现在血压突然降低，导致回旋血管通过血液，并出现一系列症状。通常，在这种高血压的情况下，压力控制不必非常低，通常可以保持在140左右。

临床上类似的病例并不少见，从10%到20%不等。除高血压危象外，其余患者应稳定并逐渐降低血压，因为血压过低和过快会使患者头晕、疲劳等性低血压症状。因此，降压治疗需要把握“慢而稳”的原则。一般来说，提倡在4-12周内将血压降到目标值(140/90毫米汞柱)更为合适，而不是越快越低越好，特别是对以下7组人群。

1.高血压患者。低血压和身置的改变会导致大脑供血不足。

2.高血压脑病患者。这类患者的特征是血压突然升高和颅内压增加，因此血压需要缓慢。

血压越低越好?血压降低得越快越好?血压降低的标准范围

3.严重双侧颈动脉狭窄的患者。颈动脉将血液注入脑部，血压下降过低，容易导致脑部血液供应不足。

4.基线血压高的人。这种类型的人群慢慢地将血压降低到140/90。太低会导致恶心，头晕和心悸等不适。

5.老年单纯收缩期高血压患者。门诊常有60岁的老人，收缩压高，舒张压正常或低。这种人群的血压过低，会导致舒张压进一步降低，导致脑血流灌注不足，出现频繁的头晕。

6.体弱多病的老人。这些老年人通常需要在床上躺很长时间，身体素质差，器官虚弱。血压过低，可导致周围器官血液灌注不足，生化指标异常。

7. 80岁以上的老人。美国高血压指南要求该年龄组的血压为150/90是正常的，但原的标准值较低，为140/90。建议达到此值。不要过度控制血压。

北京高血压：不同的患者对血压调节有不同的适应和反应。如果血压下降过快或过低，会严重损害大脑、肾脏、冠状动脉和其他器官。颈动脉狭窄、脑功能不全、慢性肾病和严重冠心病患者应特别注意。建议高血压患者养成定期测量血压的习惯。一旦偏离标准值，应在医生指导下灵活用药。他们不应该急于降低血压太快或太低。