北京恩生堂刘家窑中医医院

心脏瓣膜病是一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害较为常见。随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。

病因

心脏瓣膜病的主要原因包括风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤等。可以引起单个瓣膜病变，也可以引起多个瓣膜病变。瓣膜病变的类型通常是狭窄或者关闭不全。一旦出现狭窄和或关闭不全，便会妨碍正常的血液流动，增加心脏负担，从而引起心脏功能损害，导致心力衰竭。

常见表现

1、轻者可无症状，轻重者有呼吸困难、疲乏，甚至出现心绞痛、眩晕或黑蒙等表现;

2、主动脉瓣区有一响亮而粗糙的收缩期杂音，并向颈部和心尖部传导。老年患者，该杂音常为高调带乐性而且在心尖部较响亮;有收缩期震颤，主动脉瓣区第二心音减弱，脉搏细弱，收缩压降低，脉压变小;

3、辅动检查：

⑴X线检查：升主动脉根部常呈狭窄后扩张，重度狭窄几乎都有主动脉瓣钙化、左心室扩大。

⑵心电图检查：左室肥厚伴劳损，有时左房增大。

⑶超声心功图检查：主动脉瓣通达幅度减低(〈1.5cm)，通达速度减慢，左心室壁增厚，主动脉壁可能增厚、上升和下降速度减慢。

中医认为引起心脏瓣膜疾病的原因主要有二：

一、长期心脏缺血，致使瓣膜老化、钙化、纤维化、硬化、导致瓣膜无力，关闭不严而返流。

二、因心脏扩大，瓣膜口增宽扩大，使其瓣膜无法关严而返流，升主动脉增宽扩大也可使主动脉瓣无法关严而返流。

中医辩症论治瓣膜病

心脏就像人体的营养总部，提供人生存所需的营养成份。在这个“总部”中，洁净的血液中含有养分，心脏把它输送到人体各个部位。而心脏作为营养的总部，它自身也是需要营养的，而中医除了治疗，中医天然制成的药物也正是为心脏补充营养的专业药物。

附：心脏瓣膜病的饮食法

1、控制主食、盐、糖及脂肪，宜少量多餐手段以减轻心脏负担;在三餐以外，另加少量点心、水果等。

2、饮食宜平淡、多进含丰富蛋白质、维生素及高热量易消化饮食，如鱼、肉、蛋、奶等;少量多餐，多给蔬菜和水果;心功能不全者给低盐饮食，并控制水分摄入。

3.禁止食用苦寒及辛辣食物：食苦寒食品，会损伤人体阳气，加重病情。辣椒、芥末等食品，能使心跳加快，增加心脏负担。

4每天的进食量要保持稳定，避免暴饮暴食或过分忌食。营养要均衡，饮食结构搭配合理，严忌吸烟酗酒。