北京崇文中方中医医院

本 期 导 读

虚劳、各种虚的人，调理关键在于脾肾！

这是一个过剩与内耗并存的时代。从饮食上来讲，我们基本实现了什么都能吃到、喝到，并且处于营养过剩的状态，因此，很多人都有这样或那样的小问题。

除了营养过剩，我们同时又面临着快节奏、高压力和高精神内耗的客观问题。我们有意无意地在过度、内耗自身的精气神，这就导致了在营养过剩时代同时并存的一个现象，就是虚劳，就是不足：

总是感到力不从心，身体疲惫，睡多久都不解乏，气短，头晕晕沉沉，精神萎靡，面色黯淡无光，甚至难以应付日常工作和生活，以为身体出现了大问题。

现代医学可能习惯叫神经衰弱、神经官能症、疲劳综合征等。但本质上，这都是气血耗损带来的功能衰减性问题，多见于脑力劳动、上班久坐一族、司机、家务繁忙的人群。

虚劳是什么？

「虚」是虚损，「劳」是劳伤。《素问》说「精气夺则虚」，气是人体基本的一种活动力、生命力，而精是一种可以滋养人体组织器官的比较纯粹、浓缩的物质能量态，其中又蕴藏着丰富的信息，我们讲「精华」就是指构成一个事物的核心成分。

人体的能量细分的话，大致可分为气、血、阴、阳四种，其中任何一种虚损都可构成虚劳。

虚劳的常见表现

站在五行和脏腑的角度上，虚劳以肺、脾、肾的精气不足为多见。比较常见的共同症状，即各个脏腑精气不足它所反射出来的信息态，比如气短懒言，不想说话，跟人对话时语声低微，面色白或萎黄，头昏神疲，肢体无力，舌质淡，脉比较细弱。

气虚型虚劳：

偏于肺气虚者，还常见短气自汗，声音低怯，咳嗽无力，痰液清稀，时寒时热，平素容易反复感冒，面色白；

偏于脾气虚者，还多见饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄；

偏于肾气虚者，还多见神疲乏力，腰膝酸软无力小便频数而清，白带清稀；

偏于心气虚者，则多见心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗，睡眠不安。

血虚型虚劳：

偏于心血虚者，可见心悸怔忡，健忘失眠，多梦纷纷，面色少华。舌淡，脉细或结。偏于肝血虚者，可见头晕目眩，耳鸣胁痛，易于惊惕。妇人月事不调，甚者经闭。舌淡，脉弦细或细涩。

阳虚型虚劳：

偏于心阳虚者，可见心悸、气短，动则气促，神倦嗜寐，心胸憋痛，面色苍白，舌淡或紫黯，脉细弱或结而无力，或虚大无力；

偏于脾阳虚者，可见面萎食少，纳减腹胀，腹中冷痛，喜温喜按，四肢不温，大便稀溏，甚则完谷不化，舌淡白，脉虚弱无力；

偏于肾阳虚者，可见面色苍白无华，形寒肢冷，腰膝冷痛，阳痿早泄，或五更泄泻，尿多或小便失控。舌体淡胖，边多齿印，苔白，脉沉迟。

阴虚型虚劳：

偏于肺阴虚者，可见于咳，少痰，咽燥口干，潮热盗汗，甚则失音或痰中带血，舌干少津，甚则舌红无苔，脉细涩，或细数；

偏于肾阴虚者，可见眩晕耳鸣，甚则耳聋，潮热颧红，腰膝酸软，口干不欲饮，咽痛舌疮，甚则失音赢瘦，两足痿弱无力。舌干少津，甚则舌红，脉沉细无力。

这些你不注意的小事

都有可能造成虚劳

外感：邪气日久不去

日常生活中，我们可能会有这样的体验，感冒基本痊愈后，会有一个乏力倦怠、提不起精神，甚至走路、上楼平时不会气短，但此时就会微喘。这就是我们感受的风、寒、湿、热等邪气，伤害了我们的营卫免疫系统，甚至伤害了深层次的阳气。

如果邪气日久不去，或者风寒之证误用寒凉药等，往往阳气损伤更重，虚劳的表现亦就愈显。

五劳：久卧久坐

五劳有多种说法，其一，源于《内经》：「久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久行伤筋，久立伤骨」，现代的工作一族多劳则久坐、休则久卧，劳逸无度，气血缓滞而内伤。

另外一种提法源于《诸病源候论》，五劳的类即以劳伤情志为主，「一曰志劳，二曰思劳，三曰心劳，四曰忧劳，五曰瘦劳。」可见，虚劳的很大一部分病因在于神志上的劳。

现在的年轻人，因为工作、生活、情感等各方面的压力，可因过度的思虑、嗔怒、恐惧，损伤五脏的精气。其中，「瘦劳」在《千金翼方》中作「疲劳」，即形体上的过劳。久无体力活动者或体质虚弱者，骤然经过体力劳动后，可有短暂的虚劳症产生，即发为肢体软弱无力，周身酸重，气短，自汗，饮食索然无味。

七伤：受各种身体因素影响

「七伤」见于《诸病源候论》，其中涉及大饱、大怒、举重、久坐湿地、形寒、忧愁思虑、风雨寒暑伤形，大怒恐不节，皆可伤及脏腑精气，导致虚劳。

补虚养身，收好这几个小方法

饮食：多食温平之物

《内经》：「损者益之」、「劳者温之」，「形不足者温之以气，精不足者补之以味」。虚劳之人，以阳气不足者多见，饮食口味皆当以温平之性的食材为主。

另外，须忌寒凉、海鲜、生冷发硬等不易于消化的饮食习惯，避开寒凉、潮湿、阴冷的环境，忌熬夜、劳累、忧伤、思虑过重等。

正如《笔花医镜》所言，「惟在屏弃一切，不近女色，调饮食，慎风寒，息嗔怒，静养二三年，服药可，不服药亦可。自然生机徐转，复其天和，非旦夕所能效也」。

功法锻炼：动则生阳

患虚劳的人群，或平素体质体弱，偏于阳气不足者，不宜进行剧烈运动，如快跑、速跑、负重运动等，而宜进行有益于气血恢复、助阳气的有氧传统功法锻炼，如站桩功、八段锦、五禽戏等。

其中，站桩动作要领如下：两脚自然开立，与肩同宽，两手臂放于两腿两侧自然下垂，然后顺着前方慢慢抬起，如熊抱顽石状。双手间距离约一尺，双手距前胸约一尺半，两腿两膝微向外撑，随两手上兜的同时，腰自然后靠，臀部有下坐之意。

两手高不过胸，低不过脐，抱成三角之圆形，肘有外撑内裹之力，且有坠力，肘与手之间形成上三角，前手抱圆，五指成微抓球状，有向里内裹撕拧兜坠之力。舌微顶上腭，肘微横，肩自撑。因怀中有抱石之意，足跟自然微起。头微顶，下颚自然微收，目视前方，神意微敛。

注意：忌过饱过饥、情绪激动时站桩。初始站桩的时间可在5—10分钟，习练至1月以上，时间可延长至10-30分钟。以全身温暖舒服得力为准则，如出现双腿抖动、周身僵硬不适，甚至胸闷憋气者，需停止站桩，或调整姿势后继续行功。

穴位培补：借此提升气血

另外，还可以利用经络腧穴的力量来提升气血，如先天肾水的命门、肾俞、关元穴，如后天脾土的足三里、中脘穴，如提升肺气的肺俞穴等，还有一个位于足太阳膀胱经的膏肓穴，都非常适合虚劳人群。

以上诸穴，平时既可以指代针进行点按，亦可借助拳眼或掌心劳宫穴处进行推拿、扣打，亦可借助艾灸之火徐徐转动阳气，久而久之，气血自充，循环不息，体力渐复。

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