北京崇文中方中医医院

近年来，失眠障碍发病率呈明显上升的趋势，流行病学研究显示，约45.4%的被调查者在过去1个月中曾经历过不同程度的失眠，失眠已经成为神经科门诊的第二大疾病，仅次于头痛！

阴阳之说在传承了几千年的哲学，相互融和又相互对立，那所谓的“阳气”是什么意思？是造成失眠的主要原因吗？中医方面认为，阳气是让身体运行起来的能量，阳气充足人才有精神，缺乏阳气，轻则小病不断，重则疾病缠身。

一、“消耗阳气”的行为前三名已经公布了，烟酒未上榜；名是失眠，很多人不以为然：

第3名：久坐不运动

现在新一代人们的工作基本已经脱离了体力活动，而是进行脑力活动，这也是很多人没有时间出去运动，反而长时间坐在电脑面前不动，这也会使人体新陈代谢变慢，体内积累很多垃圾毒肿，从而阳气变得衰弱。

第2名：熬夜

熬夜对当代的年轻人来说就是家常便饭了，有的因为工作熬夜加班，有的熬夜打游戏、娱乐等，但殊不知，经过一天的工作、学习，阳气已经备受损耗，这时再熬夜，无疑只会加重阳气的减退。

首先名：失眠、睡眠质量差

当有人意识到需要通过睡觉来缓解身体内的疲劳，以及补充阳气时，却时长躺床上难以入睡，或睡到半夜频繁醒来，或睡着以后总是做梦，这些都是睡眠质量不好的体现，但却非常容易被人忽视，觉得不以为然。

通常是因为工作、生活压力过大，大脑神经持续保持紧绷，导致在睡觉时无法受控制，在该睡觉时，异常兴奋，从而造成失眠，长期失眠的男性，会大程度上使阳气衰退，白天精神状态不佳，容易疲劳、没精神。

经常失眠、睡眠质量差的人，日常不妨多补充些阳气，能让人充满精气神。

二、根据失眠症状发生和持续的时间长短，可以分为：

《短期失眠障碍》、《慢性失眠障碍》、《其它失眠障碍》

1、短期失眠障碍是指出现失眠症状的时间不超过3个月，与应激、心理、环境变化有关，**均可发病，女性相对更多，表现为入睡困难，易醒、早醒和醒后再入睡困难等。

患者可出现日间困倦、体力下降、伴有紧张不安、情绪低落等，严重者可出现心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经紊乱的症状。

2、慢性失眠障碍是指出现失眠症状的时间在3个月以上，并且一周至少发生3次，慢性失眠症的本质特征是频繁而持久地入睡困难或者是睡眠维持障碍，对睡眠不满意，尽管晚上都有恰当的时间和环境来获得足够的睡眠满足，但是睡眠困难和与此相关的一些白天的症状仍然会发生。

3、其它睡眠障碍是指既不符合以上两种类型的失眠，如出现失眠症状的时间在3个月以上，但一周少于3次！

三、对于失眠睡不着这件事，在很多人看来是上火所致。那么事实真的会是如此吗？

其实不然，说白了，失眠睡不着还是因为阳不入阴造成的。根据记载：阳虚不寐，病位于肾。肾为先天之本，内寄命火，乃一身阳气之根，主生主化，相火潜藏不露则有生机，脏腑功能正常，使一身之阳气上下相贯，得其温煦之能，气血安和，神、魂、魄、意各守其藏，神安其宅。《类证治裁·不寐》云：“阳气自动而之静，则寐；阳气自静而之动，则寤。不寐者病在阳而不交阴也。”可见阴阳在不断消长变化过程中相交才能产生睡眠，说明阳气在睡眠中占据的带领作用。故肾阳不足对睡眠有很大影响，医生认为，肾阳虚，不能与阴争，入夜阳气难入于阴，寐则易醒，似睡非睡。卫气的生成有赖肾阳温化；卫气虽由水谷精微所化生，但肾中元阳如釜底之薪，无火则水谷不熟；卫气出入阴阳必经足少阴肾，肾阳是推动卫气运行的原动力。肾阳亏虚，卫气亦因之虚弱，卫气运行不利，可致失眠。

那么为什么会阳不入阴呢？情况不外乎3种：

1、寒湿严重型

有些患者体内寒湿较重，阳气进入身体后，无法推动大量的寒湿之邪，人就会感到很累，睡觉睡得累，连做梦也是做很累人的梦，有的患者甚至描述，做梦时感觉双腿走路非常沉重，早上起来，好像一夜没有睡觉一样。

其机理有两种可能，一种是阴虚不能纳阳，一种是阳盛不能入阴，前者可以表现出腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、大便秘结、小便短赤的症状。

2、气郁化火型

气郁化火的症状有不少，患者可能经常觉得胸闷，进食很少，而且，气郁化火的人经常嗳气反酸，平时还可能会排便不畅，另外，气郁化火的人脸上容易出油！

气郁化火是指各种致病因素作用于机体，使阴阳、气血和脏腑功能失调，造成气机郁结，郁而化火的一种病理现象。

历代对此论述颇多，现在临床大概有肝火炽盛、肝火犯肺、肝胃郁热、郁火扰神、扰动凤阳等证！

3、阳不入阴型

阳不入阴，其本质就是阳气缺少了阴气的濡养，而发挥不了它原本的作用，这也就是《索问·阴阳应象大论》上说的：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”。

阳气虚衰，发挥不出阴气赋予的作用，即阳不能为阴使！

阴气虚衰，不足以提供阳气运行之所需，即阴不能为阳使！

四、失眠为什么要温补肾阳？

在《黄帝内经》中有记载：“阳入于阴则寐”。

这就是说，如果体内阴气太盛，就会把阳气外逼。那么阳气和阴气就不能顺利地交互，那么自然就无法好好地安睡了。所以说，如果是阳虚的人，体内阴气太盛，阳不入阴，就会导致失眠。而在我们的日常生活中，有很多就是像这样上了年纪的失眠患者。乍一看，和上火无异。不是脾胃不和，也不是心血不足。若是仔细辨证，就会发现患者舌体胖大，苔水润，四肢乏力、倦怠、精神不振，畏寒肢冷，而这就是阳虚的表现。

患者肾阳亏虚时身体偏寒，会导致经络不通，出现失眠的症状。当然，若是睡眠不好并伴有多种阳虚症候：就比如说手脚发凉，脱发，精神疲惫，全身乏力，腰膝酸软，夜尿频多，脉沉、舌淡胖。而这时就需要要从温阳补肾的角度来调治了，一旦阳气充足，阴寒之邪逐渐就会减弱，阳能入阴，那么睡眠质量自然就会提升。

那么怎么才能温补肾阳、阳能入阴呢？

中成药调治是个很不错的选择，一方面中药的副作用小，好；另一方面也能达到治好肾虚的效果。如中成药肾合胶囊是治疗失眠睡不着的良方。温肾助阳、益气固精，适用于有腰膝酸痛、阳萎、早泄、减退、勃起障碍、射精无力、肾虚脱发、畏寒肢冷、小便清长、夜尿频多、大便溏稀、月经不调、宫寒痛经、牙齿松动、舌质淡苔薄，脉细弱等症状的人群。在研究肾合胶囊时，北京崇文中方中医院将疾病与证候有机结合，实现了多靶点、多方位补肾益气、调节代谢、增强免疫力的综合治果。自面市以来，在肾阳虚治疗中取得了较好的效果 ，深受广大患者好评且成分多为重要品种。它是根据中医治本理念，联合研制的一种治疗肾阳虚症的内部专用制剂，其已得到业界的肯定和患者的广泛欢迎。

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五、对于失眠的食疗中医：调理五脏六腑是关键

1、卧不安——酸枣仁主之；

2、心不安——莲子祛心火安心神；

3、肝不安——大枣主气养血；

4、肺不安——百合安魂去热；

5、肾不安——桑葚温肾补阳！

另外，葡萄含有一种褪黑素，可以让我们的睡眠质量提高，还可以帮助我们调节睡眠周期，所以说失眠的患者可以适量的吃些葡萄进行调理。

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