北京市甲状腺医院

民以食为天，经常会有病友问我甲状腺术后饮食注意事项，患者得到不同的说法，导致这也不敢吃、那也不敢吃，生活失去了滋味。其实甲状腺手术后大部分人饮食可以恢复到正常饮食，只有一小部分人、一个特定时期需要忌口。

一、首先，要搞清楚自己的甲状腺问题对应着哪种饮食。

【无甲状腺问题】

无甲状腺问题适碘饮食即可，和正常人一样，每天摄碘量约为150微克。不用太多顾忌，但是避免是说可以拿海鲜当饭吃，虽然不必严格控制，但也要避免长期大量的进食海鲜等高碘食物。

【甲亢-忌碘饮食】

1.不吃加碘盐可以查看食盐的成分表，不含「碘」的就是无碘盐。

2.不吃加工食品市面上出售的加工食品，用的一般都是加碘盐，而且用盐量普遍都不小。所以只能尽量不吃加工食品了，除非是自己用无碘盐亲手制作的。

3.不吃含碘高的海产品海产品的含碘量也有高低之分。海带、紫菜、虾贝类含碘量较高，不要吃。此外，可以用河鲜来代替海鲜解馋。

4.不吃含碘的保健品很多复合维生素、微量元素等保健品，都可能含有碘，购买之前需要先看清成分表。

【甲减-低碘饮食】

和忌碘饮食相比，低碘饮食就宽松多了。

如果选择加碘盐，就不要吃海带、紫菜、虾贝等含碘高的海产品了，也尽量避免加工食品。

如果选择无碘盐，海产品就不必控制得那么严格。

【甲状腺癌术后、碘131前-忌碘饮食】

当然，完全不吃碘几乎是不可能做到的，因为水源、土壤中都含有碘，所以，需要忌碘的病友，只要尽力而为就好，起码高碘的食物一定不能沾。

【甲状腺全切术后-正常饮食】

正常吃饭即可，注意不要长期大量进食含碘高的海产品。其实，一般人也很难做到长期大量吃海带、紫菜。

【其他甲状腺疾病--需要咨询医生】

如果结节合并甲亢/甲减，要按照甲亢/甲减的要求饮食

二、甲状腺患者饮食中需了解的几点

一不小心碘含量吃超标了怎么办?

已经吃了总不能吐出来，所以不如放松心情，抛开这件事。偶尔的饮食失误不会造成太严重的后果，反而一直自责“哎，我怎么又没注意”带来的焦虑、压力和情绪低落对甲状腺疾病的康复更不利。

应该忌碘，可我是个吃货咋办?

如果是碘131治疗前，需要听医生的严格忌碘。而甲亢需要通过忌碘控制甲状腺素的合成，使甲亢病情好转，所以等到需等治好后，这样吃海鲜啥的就不影响。当然，如果真的超过了你的憋着限度，也别太痛苦，尽量忌碘，偶尔可以放纵一下，但是切记超过适碘标准。

桥本氏病伴有或者不伴有甲状腺结节怎么吃?

低碘饮食即可。如果选择加碘盐或低碘盐，就不要吃海带、紫菜、海苔、海鲜、虾贝等含碘高的海产品了。如果选择无碘盐，海产品就不必控制得那么严格了。

正常人、甲状腺结节不合并甲亢、甲状腺结节不合并桥本氏病怎么吃?

正常吃饭适碘饮食即可。注意不要长期、大量进食海带、紫菜、海苔、海鲜、虾贝等含碘高的海产品(一般人也很难做到长期、大量吃海带、紫菜、海鲜)。

三、仅凭结节，不能决定能不能吃海鲜!

发现甲状腺结节后应该先检查一下甲状腺功能，看看是否同时伴有桥本氏病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、甲亢或甲减。

如果伴有甲亢或甲减，海鲜的摄入可参考一般的甲亢、甲减患者。

如果甲状腺功能正常，并不需要刻意去控制海鲜的摄入，像正常人一样饮食即可。

因为缺碘或碘过量都可能促发结节的形成，刻意控制碘盐、海鲜会导致缺碘，而每天食用大量海带、紫菜会导致碘过量，都是不可取的做法。

对待甲亢等疾病，有必要充分了解其特点、熟悉什么是适宜食物、什么是禁忌食物。不仅要让患者明白「以食代药」的想法大多数时候是不切实际的幻想，也要让患者知道「合理饮食」才能与药物治疗做的搭档。

总的来说，甲亢患者应忌食含碘高的海鲜，食盐选择无碘盐;甲减患者不可以盲目补碘、肆无忌惮地食用海鲜;甲状腺结节患者如果没有甲状腺功能异常，可以和正常人一样饮食。

要知道大病靠养，甲状腺疾病自然也不例外，希望大家多多调养，争取早日脱离疾病阴霾，恢复健康!