北京市甲状腺医院

很多人在做身体检查时，常会发现自己有甲状腺结节。那么甲状腺结节是什么呢?甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。

临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺结节的发病因素

家族史：甲状腺结节与遗传有关。有研究显示，由于遗传性酶的弊端，导致激素合成障碍，使甲状腺激素无法从甲状腺球蛋白中分离释放后进入血液，这种先天性弊端属于隐性遗传。

缺碘：碘元素对甲状腺激素合成和分泌起着关键作用，摄入量过低时，可导致机体甲状腺激素水平异常，成为甲状腺结节的危险因素。

正常甲状腺组织过度增生：至今并不清楚过度增生的原因，怀疑是甲状腺腺瘤的前期症状。不过无需过度担心，甲状腺腺瘤是良性的， 除非其体积已经大到影响生活质量，一般情况下不会有严重后果。

诱发因素放射性接触史：电离辐射是甲状腺结节形成和癌变发生的重要危因素。如果患者幼儿时期接受过颈部线照射，容易诱发甲状腺结节。此外，研究发现因长期使用手机所致的电磁辐射与甲状腺结节的发生也有明显相关性。

甲状腺囊肿：甲状腺囊肿是甲状腺腺瘤退化的结果，囊肿内部充盈着液体的，是一种组织空洞。大多情况是良性的，但也不能排除囊肿实性壁发生癌变的可能。

甲状腺慢性炎症：桥本氏甲状腺炎可引起甲状腺发生炎症，较后导致甲状腺结节增大，与甲状腺功能减退有关。

甲状腺结节怎么治疗较有效?

治疗方法因人而异，需要先确定结节的性质和功能，以及造成不好影响的程度。对于没有症状的良性结节，建议定期复诊观察，防止出现癌变;对于有症状的甲状腺结节，如果结节体积大到造成患者呼吸或者吞咽困难，较直接的治疗方法就是手术切除，但是手术切除的后遗症还是很多的。

比如：1.容易反复发作、2.损伤喉返神经而造成声音嘶哑、3.手脚发麻、4.术后出血、5.术后甲减等。

如果选择消融术治疗这些情况都不会出现，对周围神经甲状旁腺影响很小，是一种较微创又能有效消灭甲状腺结节活性的方法。

当然消融术治疗只有这些情况的患者适合做：

1.经观察一段时间，生长速度较快的良性结节和良性肿瘤;

2.小于4cm的甲状腺良性结节和良性肿瘤;

3.怀疑恶性的、小于1cm的、无淋巴结肿大、单发、无伴外周侵犯或转移的甲状腺肿瘤;

4.甲状腺术后残留或转移的肿块及淋巴结。

此外，任何的治疗方式都不是孤立存在的，会结合患者的具体情况，确定较适合患者病情的个性化治疗方案，并观察随访。

如何预防复发?

大部分甲状腺结节可以通过调整饮食结构健康的作息来提高免疫力，并将机体的代谢水平维持在正常范围内。

一、日常预防

作息规律：有助于维持较为平稳的甲状腺激素水平

适量运动：有助于提高机体抵抗力。

远离和电离辐射：多种研究表明，对人体各个器官大多存在致癌危险，通过干扰细胞分化，造成细胞的变异甚至是变。

避免服用一些特殊药物：某些药物会影响代谢，比如一些等等。

二、饮食预防

1、维生素:因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。

2、热量:因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

3、蛋白质:可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。

甲状腺结节患者能否吃海带和紫菜，是需要根据具体情况而定：

1、如果伴有甲亢，则需要忌碘，不能吃碘盐、海带、紫菜和海鲜。

2、如果伴有桥本甲状腺炎，则需要限碘，可以吃加碘盐，但要少吃海带、紫菜、海鲜。

3、如果只是单纯的甲状腺结节，可以正常饮食，只是注意不要长期、大量进食海带、紫菜等含碘高的食物就好。