试管婴儿过程中，怎样科学合理地补充微量营养素来提升成功率

试管婴儿过程中，怎样科学合理地补充微量营养素来提升成功率

微量元素虽然少，但其在人体中的作用可不小。对于要做试管婴儿的女性朋友们来说，建议备孕前三个月开始补充叶酸、维生素以及微量矿物质。提前补充叶酸、碘、锌、维生素D及其他微量元素（钙、镁、硒、铜、铁、锰等），对提高试管婴儿妊娠率具有一定的积极作用。

做试管婴儿如何补充微量营养素

1、微量营养素什么时候补

在备孕前三个月或最少在备孕前一个月，或是在不孕不育治疗时、试管婴儿助孕治疗前开始补充含0.4mg或0.8mg叶酸、多种维生素(维生素A、B簇、C、D、E等)和多种微量矿物质(如钙、镁、锌、硒、铁、铜、锰等)的营养补充剂。

2、维生素D怎么补充

现代人由于宅家、日晒直接暴露不足、膳食中缺乏维生素 D，使得维生素D的缺乏在临床上非常普遍。

需要注意的是补充钙剂并不能替代维生素D的补充，门诊上有很多些患者把补充钙剂和补充维生素D混为一谈，以为维生素D的缺乏是单纯的缺钙，就去猛补钙，回头复查维生素D仍然处于缺乏的状态。

维生素D营养状况可以分为五类：充足、不足、缺乏、严重缺乏，中毒。

临床上也经常见到很多患者补充了较长时间的维生素D，复查仍然处于缺乏状态， 那么维生素D缺乏要怎么补充才能快速提升体内维生素D水平到充足状态呢？

根据2018年我国《维生素D及其类似物临床应用共识》以及2025年ESPEN微量营养素指南建议，对所有维生素D缺乏的成年人，建议每天补充4000至6000IU维生素D3连续2个月，复查血清25(OH)D水平达30 μg/L或75nmol/L以上(功能医学推荐体内维生素D浓度最佳指标是40-60μg/L)，继而以1500-2000IU/d维持，建议妊娠和哺乳期妇女补充维生素D1500-2000IU/d。

关于维生素D中毒的问题：血清维生素D>；224 μg/L或(560 nmol/L)为中毒的状态，其对应的维生素D补充剂量多超过30000IU/d，且应用时间较长， 人群中极少会长期使用超大剂量的维生素D，同时普通维生素D安全剂量范围宽，因而少有因普通维生素D摄入过量导致中毒的报道。

对于健康人群，建议血清25(OH)D 水平不宜超过 150ug/L或375 nmol/L。

3、每天补多少钙

钙是人体含量最多的矿物元素，也是胎儿生长发育所必须的营养物质， 缺乏易导致胎儿发育不良。

《中国孕产妇钙剂补充专家共识》建议对所有孕妇，推荐从妊娠前或孕前期开始每日补充钙剂至少 600 mg直至分娩。

因此建议备孕时、不孕不育治疗时、试管婴儿助孕治疗前至少每日补充600mg钙。