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什么是卵巢低反应?卵巢低反应如何试管助孕

什么是卵巢低反应?卵巢低反应如何试管助孕。卵巢低反应、空卵泡怎么办?怎样才能改善卵子质量?为什么说养卵要至少3个月?在试管的道路上,很多姐妹都遇到过这样的情况:

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反复用药,卵泡数依然很少;即使侥幸促排卵,数量和质量却不尽人意。那如何提高卵子质量,增加卵子的获卵率!请往下看~

什么是卵巢低反应

卵巢低反应(POR)是指在促排卵过程中出现卵巢反应不良,卵巢刺激周期发育的卵泡少,周期取消率高,获卵数≤3枚、临床妊娠率低的情况。

通俗点来讲,就是在促排卵过程中,卵巢对促卵泡生长素反应不良,即使使用超大剂量的促卵泡素,也无法产生足够数量的卵泡,或卵泡生长缓慢,激素水平不够。

以下3条中至少出现2条,即可诊断为卵巢低反应:

① 高龄(≥40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因素;

② 前次IVF周期卵巢低反应,常规方案获卵数≤3个;

③ 卵巢储备下降(窦卵泡数AFC<5~7个或AMH<1.1ng/ml)。

如果年龄<40岁或卵巢储备功能检测正常,患者连续2个周期应用最大化的卵巢刺激方案仍出现POR也可诊断。

卵巢低反应的原因

1)年龄:

年龄是卵巢反应性最重要的影响因素,随着年龄的增长,卵巢反应性会逐年下降。35岁以后,卵巢反应性下降的速度明显加快,大于40岁的女性中,在试管助孕时POR发生率超过50%。

2)遗传和免疫因素

染色体畸变;细胞促性腺激素受体缺陷,基因突变;部分患者体内存在抗透明带抗体;易感基因多态性;先天性酶缺失。

3)获得性因素:

卵巢手术、自身免疫性疾病、盆腔感染、化疗及盆腔放疗等都会直接或间接降低卵巢反应性。

4)体重质量指数(BMI):

研究显示,随着体重质量的增加,卵巢反应随之降低。

5)环境因素:

长期接触有害物质;辐射;不良生活习惯,如节食、肥胖、饮酒、吸烟及咖啡因等。

90天养出又大又圆卵泡

女性从出生开始,体内的卵泡数量就固定了,最终只有 400-500 个卵泡能够排出。

从休眠的卵泡被调动,由窦前卵泡发育到成熟卵泡并排卵,需要 85 天的时间,大概 3 个月经周期,因此养卵要提前3个月。

卵子质量与我们的整体身体健康息息相关!养卵方法很重要。

1)及时就诊治疗:

早发现、早治疗。如:慢性盆腔炎可能导致卵泡发育不良;

子宫内膜异位症患者存在卵泡发育受损,胚胎细胞核和胞浆的形态异常率,为非子宫内膜异位症患者的6倍,容易发生胚胎发育阻滞、囊胚形成率低;

多囊卵巢综合征不孕患者卵子质量下降,促排卵后卵子成熟度降低,异常形态增加等。

2)中药调理:

中医认为肾主生殖,肾精充足,天葵充盈,才能孕育好的卵子。对于卵子质量差的不孕女性,临床也常建议中医、针灸调理,中西医结合改善卵子质量、提高妊娠率。

3)饮食调理:

好的卵泡吃出来,减少高糖、高油、高脂食物的摄入,多吃新鲜蔬菜,适量增加优质蛋白质的摄入,通过饮食调理也有利于卵子的生长。

4)进行适宜的运动

增强体质,平时生活规律,按时作息,戒烟戒酒,避免暴饮暴食,营养失衡。对于肥胖的女性,减轻体重是提高妊娠成功率和改善胚胎质量最重要的方式。

卵巢低反应如何助孕

研究显示,不同类型的促排方案都可以改善卵巢低反应结局,如高孕激素促排卵方案、黄体期促排卵方案、抗拮抗方案、温和刺激方案等等。

因此在实际就诊过程中,医生会根据患者年龄、卵巢储备情况、卵泡均匀性、卵泡输出率、移植策略等等方面做综合考虑。

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