做试管常用的促排卵药物有哪些？试管促排卵药物如何选择？

做试管常用的促排卵药物有哪些？试管促排卵药物如何选择？

在试管婴儿治疗过程中，促排卵药物扮演着至关重要的角色。它们可以帮助女性体内产生多个成熟卵子，从而提高试管婴儿成功率。以下是几种常用的促排卵药物及其选择依据：

1、米芬（Clomiphene）

米芬是一种口服药物，通过刺激下丘脑和垂体释放促性腺激素（FSH和LH），促进卵泡发育。适用于无排卵或排卵障碍的患者。

2、促性腺激素（Gonadotropins）

这类药物包括人绝经期促性腺激素（hMG）和重组FSH。它们直接作用于卵巢，促进卵泡生长和卵子成熟。

人绝经期促性腺激素（hMG）：如尿促性素（Menotropins），含有FSH和LH两种激素。

重组FSH：如果纳芬（Gonal-F）、普米康（Puregon）等，主要成分是重组FSH。

3、促黄体生成素（hCG）

例如破卵针（Pregnyl、Ovidrel），用于模拟自然周期中的LH峰，促使成熟的卵泡破裂，释放卵子。

4、促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）

这类药物如诺雷得（Zoladex）、达菲林（Diphereline）等，通过遏制垂体分泌过多的FSH和LH，防止过早排卵。通常用于长方案或短方案的控制性超排卵。

5、口服避孕药

在某些情况下医生可能会建议服用短效口服避孕药来调节月经周期，为后续的促排卵治疗创造更好的条件。

如何选择促排卵药物？

选择合适的促排卵药物需考虑以下几个因素：

患者的年龄：年轻女性通常对促排卵药物反应较好，可尝试从较低剂量开始；而高龄女性可能需要更高剂量或联合用药。

卵巢储备功能：通过AMH水平、基础FSH/LH比值以及窦卵泡数评估卵巢储备状况，以决定药物种类和剂量。

既往治疗史：若之前使用某种药物效果不佳，则应调整方案。

个体差异：每位女性对药物的敏感度不同，需根据实际情况灵活调整。

经济条件：某些药物价格较高，需结合自身经济状况综合考量。

在选择促排卵药物时，应在专业医生指导下进行，并密切监测卵泡发育情况及激素水平变化，确保安全有效。