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对于卵巢质量更差的患者,如年龄偏大、血FSH>10U/L、窦卵泡数量3~5个的患者,或者既往超促反应不良者可以选择超短方案,于月经第2天开始使用短效GnRH-a,每日皮下注射,共使用2~3天,月经第3天开始使用促性腺激素直至注射hCG日,34~38小时后促卵。拮抗剂方案:对于年龄大或卵巢功能差的患者除了上述方案,也可以选择拮抗剂方案。该方案是目前针对多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下者、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。持续时间与短方案相似,从月经周期第2天或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂;或者促性腺激素用5天后同时使用拮抗剂至夜针日。另外,值得注意的是,在使用拮抗剂方案时,拮抗剂的使用时机目前尚无定论,不同的生殖中心有着不同的经验,并且每个人的情况不同,加拮抗剂的时机也会存在差异。微刺激方案:是用小剂量药物结合温和的促排手段,该方案较长方案和短方案用药量少、刺激小、治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,且胚胎质量好,可以在促卵后的第3天或者第5天进行胚胎移植。微刺激方案通常从月经周期第2天或第3天开始口服克罗米芬或来曲唑,或第5天用促性腺激素至夜针日。该方案主要是针对激素水平正常,可于促卵后3天或者促卵后5天进行卵裂期胚胎或者囊胚的移植,移植后进行黄体支持和保胎。但是该方案存在每次获卵数少的情况,并不是适合所有患者,临床上多用于高龄和卵巢功能减退的患者。


在我们的生活中,除了水果以外,其实还有很多的食物含有大量的果糖,例如非鲜榨的果汁饮料和软饮料、饼干和冰淇淋。虽然这些饮料标明是“无糖”的,但是它指的是这些饮料不含蔗糖,其实它们都含有果糖,或者用果葡糖浆作为甜味剂。此外,各种甜食中所含的蔗糖在体内也会分解成葡萄糖和果糖。因此应当限制各种甜食的数量,特别是甜饮料。喝水你可以其他什么都不喝,水是要喝的。孕妇应该每天喝多少水?不同的专家有不同的说法,多数专家和学术组织建议孕妇每天应该摄入不少于2000ml的水分,因为怀孕以后代谢增强,孕妇的血容量也会逐渐增加,所以你的身体需要更多的水分。喝奶孩子全身骨骼的生长需要大量的钙,我们食物中钙的主要来源是牛奶和奶制品,进入妊娠中期以后,需要每天摄入大约1000~1200mg的钙,这大约相当于1000~1200ml的优质牛奶。一般建议喝低脂牛奶,不然的话会摄入过多的脂肪。当然,不是每个准妈妈都喜欢喝奶,喝得进去那么多奶。你可以每天喝500~600ml的奶,然后再喝一些酸奶或吃一些其他的奶制品来满足每天钙的需要量。


在遇到“大畸形筛查”异常时,真正专业的产前诊断(胎儿医学)专科医生既不会简单地说YES或NO,也不会给一些模棱两可的说法。专科医生是帮助患者作出决定,而不是替患者作出决定。应该为患者提供尽量多的正确的信息,让患者根据情况自己选择合适的处理方案,而不是替她们做决定。所以不要老是问:医生如果是你的话你会怎么办?因为医生不是你,“三观”不同,教育和家庭背景不同,何来一致的看法?另外,职业状态下的医生和成为患者的医生的思维方式是不一样的,所以作出的决定也会不同。如果经过一次咨询还觉得不明确或不放心,可以换一个医生或一家医院听取二次意见。

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