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粘连可以通过扭曲盆腔解剖和改变盆腔结构的正常血供而导致不孕。卵巢周围粘连可以减少卵巢的血液供应并导致不能有足够的促性腺激素和生长因子输送给发育中的卵泡。实际上,已证明获卵的数量与卵巢周围粘连程度呈负相关。有严重卵巢周围粘连的患者妊娠率低而且在IVF治疗周期中呈现对促性腺激素反应不良。尽管之前没有研究显示在进入IVF周期前进行腹腔镜下的粘连松解的益处,但腹腔镜下粘连松解可能在保证促卵时易于穿刺卵巢和随后的操作起一定作用。为提高生育率而对粘连进行处理的决定可能是基于某些与未来的生育力相关的预示因素。有资料显示,不论是通过显微外科技术还是腹腔镜来去除膜状粘连,都可以提高生育力。在一项研究中,176例盆腔粘连的不孕患者进行了腹腔镜下CO,激光腹腔粘连松解术。根据粘连的严重程度,通过诊断性腹腔镜将患者分为第I组:轻度,第II组:中度,第III组:重度。在腹腔镜下粘连松解术后,对所有患者跟踪随访一年。第I、II、II组的妊娠数分别为51例及8例。对于有盆腔粘连的不孕夫妇来讲,腹腔镜下粘连松解仍为有益而有效的操作。这表明,粘连松解术可能与较高的自然妊娠率有关。实际上,尚未研究过腹腔镜下粘连松解术是否也可以提高IUI后的妊娠率。假设输卵管周围粘连的病理生理机制是基于输卵管的运动性下降而削弱其拾卵功能,那么腹腔镜下的粘连松解在提高自然妊娠率的同时应该也可以提高IU1后的妊娠率。
临近分娩的征兆:
1.胎动减少。此时胎头已经入盆,位置固定,胎儿撑满子宫,子宫中没有多余的活动空间,再加上宫缩使胎儿活动不便,因此胎动减少。
2.子宫底下降。孕妇会感到上腹部轻松,呼吸顺畅,一些不适症状减轻。
3.大小便增多。胎儿下降到骨盆,压迫膀胱,使膀胱容量减小,排尿次数增多。分娩激素作用于肠道,可能会增加排便次数,这时排空肠道,便于胎儿通过狭窄的产道。
4.假性宫缩。间隔时间有时几小时,有时十几分钟,没有什么规律,和真正的产前宫缩有很大的区别,是临近分娩的重要症状之一。
5.腰腿酸痛。胎儿头部压迫到骨盆内的神经,造成腰腿酸痛,行动不便。
6.阴道分泌物增多。怀孕期间黏稠的分泌物会累积在子宫颈口,由于子宫颈闭合,再加上这些分泌物比较黏稠,因此流出的分泌物并不多。而临产时,子宫颈口张开,分泌物就会大量流出来。这些分泌物呈白色黏稠状,为防止细菌滋生,要勤换内裤,清洗外阴。
孕期饮食管理原则,要吃好,别贪饱;十分饱太多,八九分饱正好;中庸的中国文化也适用于孕期营养原则:适量均衡不超标;营养金字塔是参考,没有人是完全按照教科书去吃饭的,吃的是美食,不仅仅是科学;要科学地享受孕育孩子的过程,不需要折磨自己。先谈谈果糖的代谢,除了各种维生素和纤维素以外,水果中还含有丰富的果糖。果糖具有口感好、甜度高、升糖指数低以及不易导致龋齿等优点。在各种天然糖中,果糖的甜度最高,其甜度大约是蔗糖的1.8倍。
对于自然流产的女性来讲,需要等待多久再怀孕是一个经常要纠结的问题。因为不同的人说法不一样,世界卫生组织的建议是至少等待6个月,有些人说要等待12~18个月,三姑六婆的说法虽然不尽相同,不过主要的意思是要做好“小月子”,把身体养好再说。但是,很多事情往往和我们想象的不一样,流产以后等待的时间长并不意味着下一次怀孕的结局会更好。在英国医学杂志BMJ发表的一篇文章指出,在发生自然流产以后,不必刻意等待比较长的时间再尝试怀孕。此研究的证据显示,在发生自然流产以后,如果在6个月之内再次怀孕的话,再次发生流产的概率和发生妊娠不良结局的概率是最低的。虽然证据告诉我们流产以后不需要等太久就可以再次怀孕,但是再次怀孕以前还是要注意几点。