惜缘助孕

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知道如何与激素和谐相处，对于保持孕期健康非常重要，你可以想象体内的各种激素是交响乐队的乐手，此时这些乐手被召集在一起，倾力演出。胰岛素是主导一切的激素，也就是乐队的指挥，当胰岛素稳定时，其他激素也处于和谐状态，就会在你怀孕期间演奏出美妙的音乐——健康的感觉。胰岛素水平越稳定，你的情绪和体重就越稳定。胰岛素是一种储存脂肪的激素，如果太高，通常是在你大吃大喝的时候（尤其是吃高糖的垃圾食品时），它会促使身体以过剩脂肪的形式储存多出来的热量。持续不断地过度分泌胰岛素（主要是由于血糖不稳定），是导致妊娠期糖尿病的常见原因。

■为达到最佳妊娠率与出生率，在自然周期的LH峰时，或IUI中OI周期和IVF周期中给药hCG时，子宫内膜异位应为9mm或以上。如果子宫内膜厚度低于9mm但高于6mm，或宫腔内有积水，则可采取3种治疗方法。

■hCG的给药可推迟以待子宫内膜增厚或宫腔内积水消失。在CC周期中推迟hCG的给药可取得一定成效，因为在增殖晚期时克罗米芬的抗雌激素作用被抵消，子宫内膜厚度的增长速度会高于自然周期的内膜。如果自发性LH峰已启动，或雌激素水平增长过快，则不可延迟给药，尚有两种治疗方法可供选择

■OI周期或IVF周期可被取消，在随后的周期中可采用不同的卵泡募集方案，在IVF周期中还可将hCG和所有胚胎冻存以备日后移植。如果是采用CC的治疗周期，在随后的周期中如果提前使用CC，如在月经第三天使用而不是第五天，则子宫内膜可能会较前增厚，因为如果降低CC的使用剂量，则CC的抗雌激素作用不超过三到四天，或使用CC的同时加用雌激素，或换用与CC结构相似但抗雌激素作用较弱的他莫昔芬，对子宫内膜和宫颈黏液的分泌影响较小。如果在01周期中以他莫昔芬代替CC，则20~25mg的他莫昔芬与50mg的CC功效大致相等。如果是在hMG或FSH周期，则在下一个周期中促性腺激素的剂量应该增加，许多人并未意识到这一点，这样雌激素水平会增高，内膜的分型及厚度会有所好转。

宫腔镜可以直接观察子宫腔内并可以在存在子宫纵隔的情况下进行手术切除。实际上，宫腔镜也不能评估子宫的外部形态。宫腔镜的优势就在于可以直接观察内膜并可以在门诊进行，但应该警惕手术并发症的风险，如穿孔、感染和出血。目前，腹腔镜对于评估子宫的外部形态鉴别子宫纵隔和不能宫腔镜下手术矫正的双角子宫（即使外科手术可以矫正）方面是必需的。另外，腹腔镜对于评估宫腔镜下切除子宫纵隔的范围是很有帮助的，当子宫穿孔出现时可以迅速确认并将其修复。此外，有不孕病史的患者进行宫腔镜手术并需要排除子宫内膜异位症、盆腔粘连、伞端异常时，也必须进行腹腔镜。尤其是最近的资料表明子宫纵隔与子宫内膜异位症之间有相关性，因此更应如此。与子宫纵隔相关的生殖问题先天性子宫畸形的发生频率不同，通常估计其在5％的普通人群中存在，尽管其中只有不到一半的人会有临床表现。各种各样的临床问题均有报道，包括妊娠失败和其他产科并发症，如早产和胎盘早剥。其他的生殖问题，特别是不孕也被提出，尽管没有普遍得到认同。其他情况，如子宫内膜异位症和泌尿道畸形甚至恶性肿瘤等，也被认为与先天性子宫畸形相关。