惜缘助孕

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在孕期接种疫苗大家还是有顾虑和担心：首先是担心孕期接种疫苗是否会对胎儿造成不良影响，其次是担心怀孕以后免疫状态的改变是否会影响疫苗接种的效果。中国没有孕期接种的临床指南，以下所介绍的内容主要参考了美国相关的指南和其他文献资料。为什么要在孕期接种疫苗？每个国家传染性疾病发生的情况很不一致，因此每个国家都会根据自己的具体情况制订自己国家的疫苗接种方案。原则上讲，这些预防接种比较好是在计划怀孕前就进行。但是，依然还是会有一些女性没有在怀孕前接受必要的疫苗接种。对于这些妊娠期妇女，如果传染性疾病暴露的风险比较高，而且一旦感染有可能会对母亲和胎儿带来较大风险的话，还是需要进行免疫接种，前提是疫苗是安全的。孕期进行免疫接种可以保护母亲和胎儿免受一些感染的伤害，还可以给出生后的婴儿提供被动保护。应该向所有孕妇常规推荐破伤风、白喉和百日咳疫苗，以及流感疫苗。这些疫苗在孕期接种是很安全的，可以为新生儿提供很好的被动免疫，不会导致流产的发生。

报告在一项对5个最近的相关研究的回顾包括大概3000个病例，在普通人群或有生育力人群中子宫畸形的平均整体发生率为4.3%。在一项包括进行计划生育和避孕咨询或评估生育能力的超过3000名妇女的报告中，发现在具有生育力的患者（计划生育和避孕咨询）中子宫畸形的发生率为3.8%，而在不孕患者（包括复发性流产史或早产史）中几乎是这一数字的两倍，这一差别具有统计学意义。作者们使用的诊断苗勒管畸形的方法包括手术（腹腔镜或开腹手术）。子宫纵隔（33.6%）和弓形子宫（32.8%）是观察到的最常见的两种畸形。在选择的因不规则子宫出血而进行宫腔镜检查的女性中，评估了子宫畸形的流行情况，并较了有苗勒管畸形妇女和具有正常宫腔妇女的生殖结局。作者发现苗勒管畸形大概存在于10%的妇女中。他们的发现与那些在曾进行输卵管绝育的妇女HSC检查时发现的子宫畸形的概率报道是一致的，其中子宫纵隔及双角和弓形子宫在没有生育问题的妇女中发生率分别为1.9%、3.6％及其他一些研究者报道的流行率更高一些，他们的发现是，在正常生育史的妇女中苗勒管畸形的发生率是5%，不孕妇女中是3%，早期复发性流产的妇女中为5%~10%（不包括子宫发育不良和弓形子宫），而在早孕晚期或中孕早期流产和早产的妇女中发生率超过25%。

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