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且在43岁前相对不受年龄影响。当进行4个周期的米芬治疗时,每个周期的妊娠率是基本恒定的,因此除了43岁以上患者和精液质量很差时,所有患者的治疗都应至少达到这一时限。对于30岁以上排卵障碍患者来讲,4~6个周期的累积妊娠率达到65%,**IUI的妊娠率达到75%,当然要除外子宫内膜异位症和输卵管疾病。三胞胎及更多胞胎与≥12mm卵泡数量和年龄有关。这些情况可以通过监测排卵前卵泡并将约占5%的有6个以上卵泡发育的周期取消而减少。 

临床实践点

■克罗米芬用来对有明显的雌激素产生证据的WHO II型月经紊乱和无排卵妇女诱发排卵和提高黄体功能不全患者的孕酮水平。

■临床安全使用克罗米芬的基本要求是可以进行超声监测。在进行第一个克罗米芬周期前应进行盆腔超声以除外卵巢囊肿和排卵并确定排卵前卵泡的数量和内膜厚度。

■月经规律的女性应在周期第三天开始使用克罗米芬以使雌激素对内膜和宫颈黏液的作用最小化。那些月经周期在60~180天的月经不规律或闭经的女性,可以注射100mg黄体酮诱发月经,然后在第5~7天开始。

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为了实现这一目标需要大量的研究,最初操作的例子是绵羊多莉,它确实是母体细胞的一个克隆。在以后,我们不再谈论克隆,但会介绍男性和女性体细胞的减数分裂。在体细胞减数分裂完成后,来自父母双方的细胞需要融合,然后新的细胞核转移到被去除细胞核的卵子中,再继续发育。无需多言的是,这一定会引起伦理方面的争议,但这项成果带来的回报也是巨大的。我们将从法律角度克服各种与**(卵)相关的问题,并为父母提供一个跟他们有遗传族谱关系的孩子,就像正常的生育结果一样。


1.提取自绝经后女性尿液,是20世纪80年代市场上唯一可得的促性腺激素。

2.目前的IVF操作复杂、耗时并且昂贵,会产生许多压力、副作用和并发症危险。

3.成功率仍不高,最近几年所得的妊娠率约为25%。

4.未来的卵巢刺激策略应尽量避免最大化**的产量,而应通过减少对卵巢生理及可能更为重要的子宫内膜接受性的干扰从而获得足量的染色体正常的胚胎。

5.已报道通过将与天然重组hFSH融合而研发出两种长效促性腺激素。

6.目前报道小分子促性腺激素模拟物正处于研发阶段。小分子调节剂的可药性结合他们具有前景的体内效力,使其成为能被快速发现并推向人类临床研究的有潜力候选化合物。


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