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为两个人吃意味着吃得要比原来好两倍,而不是多两倍。当我们说起这个关于孕期饮食的简单实用的经验原则时,那些参与我们医疗实践的妈妈回应道:“哦,这很简单,也很有道理,我会这么做的。”通过少食多餐,肠道上半部将会做更多的工作,这样就减少了下半部的不适,而下半部受不断增大的子宫影响更大。另一个少食多餐的好处是:减少了患痔疮的风险。稳定血糖会感受到这种想吃个不停的冲动,是因为在有些日子里可能本就应该这么吃。怀孕时,情绪通常都有点儿失衡,少食多餐可以稳定血糖,而稳定的血糖可以带来稳定的情绪。
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大脑灰质区域缩小的意义,本研究最大的发现不是首次报道怀孕生孩子会让大脑灰质的区域明显缩小,而是首次发现这种改变可以持续长达2年以上。通常情况下,大脑灰质是负责外界信息处理的,与我们的记忆、认知和思考功能相关,许多人在印象中直接把它与“聪明”挂钩。按照一般的推论,既然怀孕生孩子会造成灰质减少,那就有可能与认知功能减退(也就是变笨)相关。但是,本研究只发现了大脑灰质区域的减少,并没有发现记忆和认知能力的下降,这和以往的一些研究结果有些不一致,因为以前的一些研究发现的确存在“孕傻”的情况。所以,本研究发现了和“一孕傻三年”可能相关的大脑形态学变化,但是没有发现“一孕傻三年”的结果,所以很多人都是刷屏的“标题党”,没有认真阅读原文。
胎盘内分泌功能除了具有其他内分泌器官的共性外,还具有它本身的特性,具体表现在以下几个方面:
1.一般的内分泌器官所分泌的激素类型相对比较单纯。例如,甲状腺主要分泌由酪氨酸来源的甲状腺激素,胰岛主要分泌胰岛素和胰高血糖素等肽类激素,肾上腺皮质则主要分泌糖皮质激素和盐皮质激素等类固醇激素。胎盘分泌的激素类型则比较广泛。除了蛋白类激素如人绒毛膜促性腺激素和人类绒毛膜生长激素外,胎盘还产生类固醇激素和脂肪酸衍生物类前列腺素等,目前所发现的胎盘合成激素的数量还在不断增加,几乎体内所有激素都可以在胎盘发现找到它们的身影。
2.曾经认为不能合成激素的胎膜也具有合成激素的能力,这些激素主要是由羊膜的上皮细胞、间质细胞和绒毛膜的滋养层细胞合成的。
3.胎盘、胎膜所合成的激素既可以分泌入母体血液循环,也可以分泌入胎儿血液循环,以内分泌的方式调节妊娠期母体激素的分泌、物质代谢和胎儿激素的分泌和生长发育等。有些激素在正常人血液的浓度很低,妊娠时由于胎盘、胎膜的合成、分泌增加,使得这些激素在母体血液中的水平显著升高,如CRH、GnRH、促进素A等。由胎盘、胎膜合成的激素还可以分泌入羊水。
4.胎盘激素除了进入血液循环外,还有一条更为重要的作用途径,即自分泌和旁分泌途径。胎盘和胎膜分泌的激素通过组织间液作用于相邻的细胞或自身细胞,在胎盘或其他子宫内组织形成复杂的旁分泌和自分泌的局域网,相互作用和影响。