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果糖是一种单糖,无法被人体直接利用,经过肠道吸收以后进入肝脏代谢,可分别转化成葡萄糖、糖原和脂肪。与葡萄糖相比,果糖转化合成脂肪更容易。当少量摄入果糖时,果糖主要转变为葡萄糖,使肝脏中糖原的储存量增加。但是,当果糖摄入量大时,果糖就主要被当成合成脂肪不受限制的原料。在导致人体肥胖的因素中,可以说果糖的危害性甚至超过了葡萄糖和蔗糖。另外,由于果糖与葡萄糖被人体吸收的途径和利用不同,果糖没有抑制食欲和刺激机体增加能量消耗的作用。进食葡萄糖后,人体的胰岛素分泌就会增加,将血液中的葡萄糖送进细胞,分解供能。同时,身体会增加“瘦素”的分泌,帮助人体减少食欲和脂肪贮存量。一般来讲,在我们在进食含葡萄糖的食物后,饥饿感就会减弱,食欲会下降。但是,果糖却没有这样的功效,当人们吃了果糖之后,食欲不但不会下降,仍然还想吃东西。不仅如此,果糖不会刺激“瘦素”的分泌,机体的能量消耗也不会增加。因此,大量吃果糖和大量吃脂肪一样,是导致肥胖的重要原因。


手术后的妊娠率如下:轻度粘连的75%妊娠,中度粘连的62%妊娠,严重粘连的42.1%妊娠,广泛子宫内膜异位症者有50%妊娠。关于为改善子宫内膜异位症生育力而进行手术治疗时腹腔镜手术时机的问题仍有争论。实际上,在许多患者中由于这一疾病的进展性,结合大量前瞻性随机试验表明手术时进行治疗可以改善生育力,似乎对于微小和轻度子宫内膜异位的患者在腔镜手术时进行子宫内膜异位灶的切除是明智之举。由于还没有前瞻性的随机研究,我们还不能就关于通过腔镜治疗进展性子宫内膜异位是否可以改善生殖结局得出结论,但实际上,我们没有理由那么悲观。因此,如果像一些研究者宣称的那样,患有子宫内膜异位症和异位囊肿的患者她们在生殖的多方面都被削弱的话,那么可以通过手术使之恢复正常。814例患有子宫内膜异位囊肿的患者腹腔镜手术后有50%的人成功妊娠也支持。原因可能是由于子宫内膜异位囊肿的破坏和切除不仅简单地恢复了盆腔解剖和卵巢结构,可能还有更深层次的原因。


结果发现温和刺激后的胚胎非整倍体率较低与传统刺激疗法相比,温和刺激后获得的**数量和胚胎数量明显较少;结果,两种治疗方案产生的染色体正常的胚胎平均数相似;马赛克胚胎发生率之间的差异说明卵巢刺激对有丝分裂分离错误产生影响。总结而言,未来的卵巢刺激策略应尽量避免最大化**的产量,而应减少对卵巢生理及更为重要的子宫内膜接受性的干扰从而获得足量的染色体正常胚胎。为了达到这个目标,制药产业必须以开发安全、适用且有效的"完美"促性腺激素为目的,为医生提供新的治疗工可用促性腺激素自从20世纪80年代早期促性腺激素首次常规用于卵巢刺激治疗方案以来,药物产品发生了长足的进步,使得目前市场上可以获得高度纯化的和稳定的人类促性腺激素制剂。这些促性腺激素的来源可以来自于人类尿液或来自于重组技术,虽然这些产品各不相同,但都能改善周期管理和治疗结果。这种"改革"引人系统稳健且"最先进"的工艺和设备以保证产品一致性、纯度和安全性。不论是高度纯化人类蛋白,还是重组人类蛋白,它们的生产和制备都能改善产品纯度、一致性和给药方式。这些工艺使制药产业能设计出新一代的促性腺激素,即具有长效形式、新型配方,但更为重要的是口服有效的小分子促卵泡激素激动剂[含或不含促黄体生成激素活性]。总结了目前可用的促性腺激素。令人关注的是,最近的研究表明研究者同时考虑子宫内膜在成功疗法中的重要性,并考虑将子宫内膜作为此复杂过程的关键组成部分。正如等最近提出的,急需对程中子宫内膜的变化进行一个详细的研究,以了解其中机制并需要加强对此领域的研究。着床窗期的定义是子宫处于易接受性的时期(排卵后8~10天)。显然仍对于卵巢刺激后的黄体期功能的正常性存在困惑,因为原则上功能性黄体期意味着荷尔蒙环境正常以及子宫内膜正常。但只有很少关于不论是无卵性女性经排卵诱导后或排卵女性进行多卵泡卵巢刺激后的这类数据。黄体期功能不全被描述为与多种用于刺激卵巢的药物治疗方案有关。


宫颈发生动态变化常出现在有早产风险的患者中,测量残余的宫颈长度对于她们至关重要。对于那些受到早产威胁的患者测量宫颈长度也同样有益。超声对宫颈长度的测量可帮助医生避免将那些出现提前宫缩的患者过度诊断为早产,区分真正的生产或假象。有两项研究认为预产期前一周内采用超声评价宫颈,将宫颈长度值15mm作为截点可比较好地预测分娩,逻辑回归分析表明产前一周内最重要的影响因子是宫颈长度大于15妊娠期内超声检查宫颈的时间安排:何时进行宫颈超声评价?早孕时(孕11~14周)进行宫颈的超声评价不是筛查自发性早产的可靠手段。对于足月分娩和早产两组患者,11~14孕周和中孕22~24孕周时的宫颈长度并无明显差别,但早产组患者22-24孕周时的宫颈长度明显短于足月分娩的患者,这证实了在早孕期向中孕期过渡时会出现自发性的缩短,因此此时为筛查宫颈的最佳时机。超声引导下胚胎移植经腹部超声引导的胚胎移植,宫体与宫颈之间夹角的重要性。


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