惜缘助孕

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当两侧的苗勒管结合时如中间的连接部位不能完全吸收就会形成纵隔。最后形成的纤维肌肉结构可以仅是宫底部的微小纵隔也可以是阻隔宫腔的完全性纵隔。当子宫被部分分隔时也有可能形成节段性纵隔。最近有人提出细胞凋亡是苗勒管融合部位的正常退化机制。Bcl -2，一种与细胞调亡的调节相关的蛋白质，在4例纵隔子宫中通过使用Bcl -2的单克隆抗体和免疫组化分析发现是缺失的。Bcl -2的缺失可能导致纵隔的重吸收受阻。完全的阴道纵隔合并从伴双宫颈的完全性子宫纵隔到不完全子宫纵隔等不同程度的子宫纵隔这些病例的报告对传统的苗勒管单向发育学说（从尾部向头部）是一个挑战。我们最近为一个完全性阴道纵隔的患者做了手术，这个患者子宫腔完全正常，没有纵隔也不是双角子宫（未发表）。因此，"双向性"学说被提出，该学说提出：融合和吸收从子宫峡部开始并同时向头部和尾部两个方向进行。

研究认为如果给药日子宫内膜过厚，达到或超过14mm，临床妊娠率将会下降。有研究认为当内膜厚度低于9mm或高于13mm时，生化妊娠在IVF周期中的发生率要高于其他治疗方案，但其他研究则没有发现IVF周期中hCG给药日内膜厚度与生化妊娠之间的关联。过厚的内膜可能发源于前一次月经周期，故目前通行的做法是，如果在一次IVF周期中开始进行hMG或FSH刺激时子宫内膜厚度超过6mm，则取消此次周期。超声的其他发现胚胎移植时如果存在输卵管积水则妊娠率非常低。如果在IVF开始前去除输卵管积水,或在穿刺促卵时抽出输卵管内的积水，则妊娠率倍增。胚胎移植日如果超声发现宫腔有液体，则胚胎不会着床，即使将液体抽出也是一样。小于2cm的宫腔息肉不会降低妊娠率，反而有增加妊娠率的趋势。

目前对于进展性的子宫内膜异位症病例，还没有随机对照试验来比较腔镜手术和IVF的结局以给我们一个决断性的结论。基于累积的资料数据，我们相信无论是对自然妊娠还是IVF治疗来说，腹腔镜对子宫内膜异位症的诊断和治疗对于提升生育力是有帮助的。这对多次IVF失败的患者应该也是有效的。既然子宫内膜异位症在不孕人群中更普遍，这是一个众所周知的事实，通过适当的患者选择，小心翼翼地进行腹腔镜手术是为这些患者提供可重复的未来妊娠可能的一个极好的选择。此外，IVF前曾经进行子宫内膜异位症治疗的患者仍然可从腔镜的再次评估和彻底治疗中获益。在一项回顾性分析研究中，我们报道了我们在IVF失败患者进行腹腔镜评估和处理方面的经验。在我们的研究中，29例子宫内膜异位症患者腹腔镜治疗后其中成功妊娠。这表明，即使是多次IVF失败，腹腔镜下子宫内膜异位症的治疗仍然是可行的一个选择。这些妇女中的许多人，似乎即使有子宫内膜异位症的存在IVF仍然会成功。实际上，忽略盆腔因素对于达到理想的结局来说并不总是有效的。我们的态度是，完全彻底地根除子宫内膜异位症可以使很多患者不需IVF治疗而受孕，也可以帮助需要IVF的患者优化成功因素。

· 遗传学角度

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· 后期抚育

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男人最佳生育年龄为——30-35岁。

· 遗传学角度

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