万尚仟喜：三代试管生孩子一共要多少钱?
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大脑灰质区域的减少是件坏事情吗？倒真的不一定，有另外一个同样的变化也在提示我们——“少”真的可能就是“多”。在进入青春期以后，随着性成熟和雌激素水平的上升，女孩子会发生很多行为、认知、社交-情绪、身体和神经系统的变化，在这个时间段，女孩子同样会出现大脑灰质的明显减少。这种大脑灰质主动的减少其实是一种进化的表现，标志着大脑灰质神经网络系统进一步成熟，调控更加精细化，更有效率，可以执行更多的特殊功能。这种变化对于一个健康的认知、情绪和社交能力的发展是非常重要的。从人类进化的角度来讲，出现“孕傻”爱忘事也许是一件好事情，因为你忘记的往往是一些杂事和小事，这些事多数和养育孩子无关，可能是为了让我们把更多的精力集中在孩子身上。在这“一孕傻三年”的阶段，你的智商并没有改变，只是你生活中最优先的事情在改变，可能排在前三位的都是和孩子有关的。
对用药安全咨询时需明确美国FDA对于药物的分类。鉴于不同药物对不同的器官和组织的发育存在不同的致畸作用，因此，对于药物的致畸作用不能以偏概全，应该做到客观看待。目前最常用的孕期用药咨询依据的是美国FDA对孕期和哺乳期用药的分类方法，根据药品安全性，FDA将药物分为A、B、C、D和X五类。近年来，也有调整，即要求药品的标签要标注出孕期和哺乳期用药对胎儿和婴幼儿的风险等问题，其中包括临床试验数据、风险及参考剂量等相关信息。A～X级致畸系数呈现递增。但划分致畸效果并不是完全固定的，会随着孕周的变化而呈现变化。
A级药物最为安全。有证据显示该类药物对怀孕前3个月的孕妇和胎儿没有危险性，对后6个月孕妇也没有致畸作用，如常见的水溶性维生素A和维生素D等，但务必注意剂量，如果维生素A的计量超过2万单位则呈现出明显的致畸性，可划分为X级。
B级相对安全。该类药物提示，经动物实验证明未发现对动物的胚胎有致畸性或存在副作用，但在早孕期女性中未见相关数据报道。抗生素多属于此类，但是部分对动物有致畸的药物，如甲硝唑，对人类并无明显的致畸作用，故而划分到B类药物，在临床运用中建议要指征明确方推荐用药。
C级药物则是权衡利弊后用药。该类药物是在动物中有相关证据提示对动物胚胎或后代有致畸作用，但在孕期女性中无相关数据报道。孕期用此类药物必须权衡，应在对孕妇和胎儿的好处大于危害时方可使用。因此，对于该类药物的使用需要谨慎，需向患者家属说明情况后方可用药。抗病毒药物多属于此类。
D级药物为不得已方使用的药物。该类药物已有证据提示对人类胎儿有明显的致畸作用，只是在疾病威胁到孕妇生命时，且无其他安全用药可以替代的情况下，选择此类药物对孕妇进行治疗。抗肿瘤类药物多属于此类药物。
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在遇到“大畸形筛查”异常时，真正专业的产前诊断（胎儿医学）专科医生既不会简单地说YES或NO，也不会给一些模棱两可的说法。专科医生是帮助患者作出决定，而不是替患者作出决定。应该为患者提供尽量多的正确的信息，让患者根据情况自己选择合适的处理方案，而不是替她们做决定。所以不要老是问：医生如果是你的话你会怎么办？因为医生不是你，“三观”不同，教育和家庭背景不同，何来一致的看法？另外，职业状态下的医生和成为患者的医生的思维方式是不一样的，所以作出的决定也会不同。如果经过一次咨询还觉得不明确或不放心，可以换一个医生或一家医院听取二次意见。
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