【科普】妇幼试管助孕流程-为爱延续,让家圆满
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缺少多学科合作:TORCH感染的筛查与诊断不仅仅是产科医生的事,还需要超声科、检验科、新生儿科,以及儿科医生的多学科合作和随访配合。国内的现状是各学科之间很少沟通,对高危新生儿缺乏系统的检查与随访。所以TORCH检查在中国开展了这么多年,我们依然无法得出一个有循证医学证据的中国的可靠临床结论,并对患者进行负责任的临床咨询。
关于TORCH筛查与诊断的建议
1.不常规推荐每个人都做,推荐高风险人群进行筛查和诊断。
2.推荐在孕前检查,在合适的孕周检查(按照相应的指南执行)。
3.在能够进一步做诊断的机构做筛查。诊断中心应该具备以下能力:可以进行羊膜腔穿刺并运用分子诊断技术对病原微生物进行确认,可以有能力对胎儿结构进行有针对性的详细的超声检查,可以提供多学科会诊,有能力对高危新生儿进行系统的长时间随访。
4.推荐采用定量的检测方法,推荐测定IgG抗体的亲和力。
从人类进化的角度来讲,这是一种合理的选择。因为在人类开始直立行走,还没有进入农耕的时代,每天要花大量的时间去觅食。在那种年代,很少能够获得动物性蛋白质,主要依靠的是碳水化合物。但是由于谷物和根茎类食物比较难以获得,最容易获取的就是水果类。水果中的果糖不容易有饱腹感,会让你不断地去获取更多的水果。进食水果以后,可以将果糖转化为糖原和脂肪储存起来,以防饥饿。这是一种进化上的绝妙安排,但是很可惜,在食物极大丰富的今天,这种进化中形成的优势反而成了问题。
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