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第二阶段:促排卵阶段
第三阶段:促卵和胚胎培养
第四阶段:胚胎移植
约妊娠后2周,胚外中胚层长入合体滋养细胞柱内,合体滋养细胞柱演变成初级绒毛,合体滋养细胞柱之间的腔隙也演变成绒毛间隙。绒毛形成后,绒毛的结构分为两个部分,内层为间质,外层为滋养层。外层又可分为内层的细胞滋养细胞和外层的合体滋养细胞。位于绒毛表面的滋养细胞称绒毛滋养细胞,而位于其他部位的滋养细胞称绒毛外滋养细胞。细胞滋养细胞为滋养干细胞,具有增殖活性和分化能力。细胞滋养细胞的分化形式有两种,位于绒毛表面的细胞滋养细胞直接分化为合体滋养细胞。合体滋养细胞为分化成熟的细胞,能合成各种妊娠相关的激素,并在胎儿和母亲间物质交换中起重要作用。随着妊娠的进展,细胞滋养细胞的增殖活性逐渐减弱,合体滋养细胞的数量相对增加。位于绒毛外与胎盘床相连的锚定绒毛部位的细胞滋养细胞则分化为中间型滋养细胞,并形成滋养细胞柱,中间型滋养细胞形态为单核、多形,胞质丰富,起固定作用。部分中间型滋养细胞可离开滋养细胞柱,侵入子宫蜕膜间质。绒毛与蜕膜、血管组织融合最终形成胎盘。胎盘形成在胚胎的发育过程中非常重要,没有健康的胎盘,胚胎就难以生存,胎盘异常会导致流产。胎盘把发育中的胚胎锚定在子宫壁,将其与母体血流连接起来,提供给胎儿营养和矿物质。
老祖宗自作聪明站起来走路的债要怀孕的时候还怀孕以后最常见的不适是腰酸背痛,这背后有很多原因,有激素作用下的韧带松弛,会引起关节的松动或错位,还有妊娠期水肿,但是导致腰酸背痛最主要的原因还是人的身体构造。我们的祖先以前是四肢着地行走的,因此脊柱是像弓一样呈弧形弯曲。随着人类的进化,我们的祖先逐渐学会了直立行走和奔跑,这让整个脊柱被迫变成了直立的柱形,并最终形成了颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲。这些弯曲给椎骨造成了极大的压力,大多数成年人的腰酸背痛都是由此造成的。怀孕进入中晚期以后,等于在腹部放置了一个20~30斤左右的大球,向前向下牵拉脊柱长达5~6个月,因此腰酸背痛也就很正常了开刀不是开玩笑。
第一阶段:准备阶段
准备做试管婴儿的患者,调整好身体后,女方的检查:有月经期和非月经期的检查,如果是月经期呢,建议月经第2-4天空腹来院检查,非月经期的检查是3天不同房;我们是要求男性至少要查两次精子。
促排方案分为长方案和短方案,一般是医生会根据女方的检查结果,还有女方的一个身体状况,确定患者用什么促排卵方案。促排卵过程大概是8-12天,拮抗期方案可能会短一点,有的可能7、8天就可以了,如果是长方案呢,可能促排卵时间要到15天左右。
卵泡成熟了以后,我们需要促卵和取精,促卵当天的时候,男方如果取了精没有问题的话,我们一般是做一代试管,让精卵自由结合,如果取到的精子不适合做一代试管的话,我们可能需要做二代试管婴儿了。
促卵养成胚胎以后,我们要做胚胎移植了,鲜胚移植一般是在促卵过后2-3天的时候移植。那么囊胚呢,我们一般是促卵过后,5天移植。最后就是要开奖了,我们一般是移植了过后14天左右过来,抽血查HCG,确认是否怀孕。