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实际上，有卵巢内膜异位囊肿的患者进行卵巢手术，不管是随囊肿剥除了有卵子的卵巢基质，还是由于电凝引起的对皮质的热损伤，都是对卵巢功能有损害的。在一项病例对照的研究中，Aboulghar等报告IV期子宫内膜异位症手术后IVF的妊娠率明显低于同年龄组的输卵管因素的不孕患者。有些研究人员报告卵巢手术后的患者无论是优势卵泡数量还是获卵数都明显减少。而其他人没有观察到这种不同。比较子宫内膜异位囊肿的激光汽化和剥除两种治疗结果的一项随机试验保证可以对这一题目得出明确结论。卵巢反应性的下降可能和手术过程不相关。对此，基于组织学的分析，有人报告，卵巢子宫内膜异位囊肿壁周的卵巢组织形态学发生改变并且可能是没有功能的，表明功能的破坏可能在手术之前已经存在。因此，在有大的卵巢巧克力囊肿治疗史的患者中观察到的卵巢反应性减退可能也是这一疾病本身导致的结果。当为这些患者制订非手术治疗方案时需要考虑到这一点。
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男性生殖系统中ROS的来源精子产生的ROS在精子形成过程中，精子需要去除多余的胞浆。由于胞浆是抗氧化剂的主要来源，胞浆的减少导致精子抗氧化能力的缺乏。但是，如果该过程受阻，残存的胞浆在精子主段形成胞质小滴，反而会增加ROS的产生，这可能与葡萄糖﹣6﹣磷酸脱氢酶的增加有关。该酶能促进NADPH的产生，进而刺激ROS的生成。一些独立的报告也显示，胞浆内生化标志，如肌酸激酶，与过氧化损伤的产生呈正相关。携带胞质小滴的精子通常指的是未成熟精子，与其他动物相比，在人的精液中更常出现这种精子。这种情况是因为人精子形成的效率低，阶段少，缺少严密的质量控制。不育症患者携带残存胞浆精子的增加提示其精子形成调控比正常情况下效率更低，导致更多数量的携带胞质小滴的未成熟精子释放到生精小管腔中。除了此类ROS产生的主要来源之外，还有其他三种来自精子本身的因素可能产生过量ROS。第一种来源为线粒体转运链中释放的电子，这种理论的提出来自大鼠精子实验的结果，实验显示线粒体的自由基向精子基因组中的迁移增加。
精子获能时发生一系列变化，包括精子膜、精子运动及精子代谢变化等。精子膜的变化是精子获能过程的主要变化，包括膜受体变化、膜流动性变化和膜结构变化，这些变化有利于精子获能；精子获能后其运动能力和方式发生显著变化，呈现一种超激活运动或鞭打样运动，精子头部侧摆幅度和频率增加，有利于精子穿过透明带；精子获能时的耗氧量明显增加，通过有氧氧化和糖酵解两种方式供应能量，有利于提**子增强运动所需能量。精子获能后主要具有以下三个方面的能力：①结合卵细胞透明带并发生顶体反应的能力；②精子的超激活运动有利于精子进入卵细胞的能力；③与卵细胞融合的能力。
