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分娩计划不仅能清楚反映产妇对分娩的期望,还能提醒医务人员注意孕妇的需求,以便双方交流。分娩计划不需要太详细,因为分娩过程不一定按孕妇所期望的进行。制订分娩计划是要与丈夫和分娩医生充分沟通,并考虑多种情况下的后备计划,在情况有变时也能从容地拿出第二套分娩方案。

分娩计划应该包括以下内容:

1.分娩陪伴者:希望谁整个分娩过程中陪伴你。

2.分娩姿势:希望采取哪种姿势完成分娩。

3.分娩方式:希望采取哪种方式,是自然分娩,还是无痛分娩或者水中分娩。

4.麻醉方式:希望采用哪种麻醉方式。

5.检测:希望胎儿在分娩时接受哪种检测。

6.分娩辅助工具:是否需要辅助分娩,更多地取决于孕妇的分娩进程和胎儿的位置。

7.胎盘娩出:胎儿娩出后,通过何种方式娩出胎盘,是自然娩出,还是借助药物加速娩出。


随着ART的不断进展,不孕症的诊治正从诊断性操作向预后导向路径转化。不幸的是,ART有时是用来治疗未彻底评估的患者;她们在一个快速的通常不彻底的检查后就被推荐进行ART治疗。因为IVF - ET的有效性和成功率的显著进步,使它和其他助孕方法被认为是可放宽指征使用的治疗不孕症的常规部分。因此,某些情况需要在早期诊断中进行进一步治疗的事实常被忽略,IVF已逐渐成为新近建立的不孕诊疗程序的基本干预措施。据估计,目前为止在美国出生的每一百个婴儿中,就有一个是通过ART技术诞生的。然而仍有关于ART的种种担心。许多研究人员报道了通过ART技术受孕后妊娠并发症有增加的趋势,包括2.2比值比的先天性异常和1.6比值比的官内生长受限。另外,最近的一项荟萃分析显示,通过ART而受孕的单胎妊娠中,早产(OR1.95)和围产期死亡(OR2.19)风险增加。这些产科和新生儿的风险在多胎妊娠时更明显,在ART妊娠中出现了一定的流行比例。在2003年SART数据库中报告的超过31000例妊娠中,有29%的双胎妊娠和5.9%的三胎以上的多胎妊娠。


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