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食物过敏正在美国流行,流行的还有关节炎、气管炎、结肠炎、皮炎等各种炎症。过敏症和各种炎症之所以流行,是因为我们的免疫系统过度敏感,而这种敏感是否与源自胎儿期的疾病有关呢?我们认为是有关的。众所周知,胎儿的免疫系统尚在发育的过程中,很不完善,如果接触太多的化学物质,就很难辨别哪些是“正常的”,对身体无害,可以不去管它;哪些是外来的,对身体有害,必须予以攻击,尤其是当这些外来入侵者过多的时候,要一直做出最明智的决定简直是不可能的事。久而久之,必然造成胎儿的免疫系统超级敏感。免疫系统超级敏感的胎儿娩出后,其免疫系统难以区分食物和其他化学物质对身体是好是坏,最后甚至可能会攻击自身的某些组织。这种设定错误的免疫系统,使宝宝在成长过程中出现各种炎症的风险极高。


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既然有卵裂期胚胎和囊胚之分,那二者之间有什么本质区别?什么条件适合养囊胚呢?前面提到过,养囊胚是在卵裂期胚胎基础上对胚胎进一步培养的过程,理论来讲,在这个过程中质量差的胚胎将在体外条件下被筛选,停止发育或者质量太差而被淘汰,也就是说,囊胚是经过进一步筛选之后的一个产物,且能发育到下一个阶段,其质量自然也就相对比较高,因此,移植囊胚的成功率一般要比卵裂期胚胎的成功率高。第3天质量较好的胚胎养囊胚的成功率比质量较差的胚胎出胚率要高。除了胚胎质量较高外,囊胚移植时更符合种植期,所以,移植囊胚发生宫外孕的概率也会较移植卵裂期胚胎低。目前很多生殖中心对于年龄大、生育二胎、瘢痕子宫、子宫较小、身高偏低的女性,为了减少怀双胎或者多胎带来的不良影响,一般都是建议进行单囊胚移植。值得注意的是,移植两个胚胎的成功率并不是移植一个胚胎成功率的两倍,只是有一定比例的提高而已,因此,对于移植一个或者两个胚胎也不要有太大的顾虑,其实生殖中心的医生一般会根据患者的身体条件等进行综合考虑,并提供一个最佳的移植方案。虽然囊胚移植的成功率要比第3天卵裂期胚胎移植成功率高,但是并不是所有患者都是适合养囊胚,因为在囊胚培养阶段部分质量差的胚胎存在养囊胚失败的风险,这对于部分存在胚胎数量少或者胚胎质量偏差的患者来说,这种条件下养囊胚会导致最后可能无可利用的胚胎情况的发生。


胎盘内分泌功能除了具有其他内分泌器官的共性外,还具有它本身的特性,具体表现在以下几个方面:

 1.一般的内分泌器官所分泌的激素类型相对比较单纯。例如,甲状腺主要分泌由酪氨酸来源的甲状腺激素,胰岛主要分泌胰岛素和胰高血糖素等肽类激素,肾上腺皮质则主要分泌糖皮质激素和盐皮质激素等类固醇激素。胎盘分泌的激素类型则比较广泛。除了蛋白类激素如人绒毛膜促性腺激素和人类绒毛膜生长激素外,胎盘还产生类固醇激素和脂肪酸衍生物类前列腺素等,目前所发现的胎盘合成激素的数量还在不断增加,几乎体内所有激素都可以在胎盘发现找到它们的身影。

 2.曾经认为不能合成激素的胎膜也具有合成激素的能力,这些激素主要是由羊膜的上皮细胞、间质细胞和绒毛膜的滋养层细胞合成的。

 3.胎盘、胎膜所合成的激素既可以分泌入母体血液循环,也可以分泌入胎儿血液循环,以内分泌的方式调节妊娠期母体激素的分泌、物质代谢和胎儿激素的分泌和生长发育等。有些激素在正常人血液的浓度很低,妊娠时由于胎盘、胎膜的合成、分泌增加,使得这些激素在母体血液中的水平显著升高,如CRH、GnRH、促进素A等。由胎盘、胎膜合成的激素还可以分泌入羊水。

 4.胎盘激素除了进入血液循环外,还有一条更为重要的作用途径,即自分泌和旁分泌途径。胎盘和胎膜分泌的激素通过组织间液作用于相邻的细胞或自身细胞,在胎盘或其他子宫内组织形成复杂的旁分泌和自分泌的局域网,相互作用和影响。 


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