在女性的月经周期中,只有在排卵日当天,阴道内的碱性度才是最高的。因此只有在这一天性交,Y精子才能顺利地通过阴道,到达对它更为有利的碱性环境之中。由于Y精子的数量本就比X精子多,再加上阴道的碱性度较高,使得大多数Y精子都顺利通过,所以在最终到达输卵管的精子中,Y精子也要比X精子多。也就是说,在排卵日,Y精子不仅占有环境上的优势,而且还占有数量上的优势,所以说,在排卵日当天,是**孩的比较好时机。这就要求夫妻双方对排卵日的推断必须是准确无误的,否则就会错过**孩的比较好时机。在排卵日这一天性交有利于**孩,除了因为阴道的碱性度最大以外,还有另外一个原因,那就是Y精子的寿命很短,如果射精与排卵的时间不吻合,就很难受精。一般来说,受孕的条件是在排卵日的前后两天内性交。因为卵子在离开卵巢后可存活一天到两天,而精子在进入输卵管后可存活两天到三天,所以只要保证在排卵日的前后两天内性交,精子和卵子便可相遇,受孕的成功率也就比较高。但是Y精子的寿命比X精子短,随着时间的流逝,Y精子会一批一批地逐渐死去,那么接下来的情况显然是有利于X精子的,因为X精子可以存活更长的时间。
排卵前卵泡又称为格拉夫卵泡或成熟卵泡。为卵泡发育的最后阶段,卵泡液急骤增加,卵泡腔增大,直泡体积显著增大,卵泡迅速生长、向卵巢表面突出,其结构从外向内依次为:
1.卵泡外膜
为致密的卵巢间质组织,与卵巢间质无明显界限。
2.卵泡内膜
从卵巢皮质层间质细胞衍化而来,含丰富的血管,细胞呈多边形,较颗粒细胞大。
3.颗粒细胞
分布在卵泡周围,腔细胞呈立方形,细胞间无血管存在,营养来自外围的卵泡内膜,在颗粒细胞层和卵泡内膜层间有一基底膜。
4.卵泡腔
腔内充满大量清澈的卵泡液,卵泡液中含有雌激素、孕激素等。
5.卵丘
由于卵泡腔的扩大,**周围的颗粒细胞被挤到卵泡一侧,呈丘状突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中,形成卵丘。
6.放射冠
直接围绕卵细胞的一层呈放射状排列的颗粒细胞。
7.透明带
在放射冠与卵细胞之间的一层很薄的透明膜。
输精管末端的纤维化和钙化继发于炎症或感染。这些病灶在经直肠超声中常表现为高回声区。经直肠超声可以判断射精管道与钙化灶之间的解剖关系,还能发现射精管末端的扩张,这是存在末端梗阻的直接证据。需要指出的是由过度纤维化造成的梗阻可伴有或不伴有明显的射精管扩张。如果既往没有感染史或手术史,这种情况则提示存在亚临床感染射精管末端梗阻的诊断标准。无精症患者在经直肠超声中发现精囊扩张,其前后径大于15mm或射精管直径超过2.3mm时,高度提示射精管末端梗阻。但在射精管不完全梗阻或精囊、射精管扩张不明显时(即过度纤维化患者),单独依靠经直肠超声则难以确诊。对于此类表现不典型的患者,可通过经直肠精囊穿刺得到确诊。如果穿刺样本在高倍镜下每个视野发现3个或以上的活动精子,则应考虑末端梗阻的诊断。穿刺应于射精两小时后进行,因为正常精囊内此时不含活动精子。