惜缘助孕

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除了已存疾病的严重程度，术后粘连的形成是不孕手术成功率的重要决定性因素，并且是导致与操作有关的失败的主要因素。不论附件的情况如何，在粘连分级和成功率之间都是负相关的。进行开腹生殖手术的患者中，已报道有大部分患者的粘连形成率增加。开腹进行盆腔的生殖手术时，常常会并发的不仅有粘连的再形成，还会有新的粘连形成。实际上，腔镜手术旅行的是在不开腹的情况下精细处理组织、持续灌注、小心止血和精确分离组织等重要的微创原则，而开腹本身就是对腹膜腔的侵害。在Nezhat等的一项研究中表明，内镜下的生殖手术可以非常有效地降低盆腔粘连，术后粘连的复发率非常低，并几乎可以完全避免新粘连的形成。输卵管积水腹腔镜处理后的生殖结局众所周知，输卵管积水是一种输卵管的慢性病理改变并且是导致不孕的一个重要原因。在大多数患者中，与卵巢相邻的输卵管伞端闭锁且远段输卵管被积水扩张。这种具有胚胎毒性的液体可以逆流到子宫腔从而对胚胎的生存和着床产生有害影响。临床上，输卵管积水的存在对着床率、妊娠率和生产率都具有负面影响。这种妊娠率的下降不能被ART所扭转。输卵管积水的存在可经子宫输卵管造影和腹腔镜加以诊断。一项比较子宫输卵管造影和腹腔镜下美蓝通液的金标准的荟萃分析表明，子宫输卵管造影在诊断输卵管堵塞上的敏感性为65%，特异性为83%。腹腔镜可以在对输卵管积水提供诊断的同时还可以进行治疗有报道伴有积水的输卵管远端堵塞与较低的种植率和临床妊娠率相关。

患者通常不会在病史中提及任何病理状态或存在局部不适，但在家庭中可能已经存在生育问题。精子各方面都会异常，包括精子浓度低、运动性差和形态异常。患者精液中生精细胞（过氧化物酶阴性的圆形细胞）的数量通常会增加，但是精浆的性状正常。表明的抗精子和抗体。使用法检测抗精子抗体，当40％或更多的运动精子发生反应时可以诊断免疫性不育。间接法用于检测血清中抗精子lgG抗体，同时可采用凝集素实验进行补充诊断。没有治疗可以明确地抑制抗体形成或清除抗体有效恢复生育力。过去提倡使用大剂量皮质醇进行免疫抑制治疗，现已证明无效，且风险大，临床已经不再使用。将精液中的精子经梯度过滤柱过滤，收集在含白蛋白的培养液中，连续6个月行IUI治疗，有1/3的患者可以受孕。但是当精液中含有高效价的IgA，或运动精子计数太少和（或）精子形态太差时，IUI治疗也无效。在很多中心，该类型免疫性不育患者常采用常规IVF加补救ICSI来治疗。

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