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■OS、精子DNA损伤和凋亡显然参与了男性不育的病理生理过程。
■虽然诊断这些情况仍需要进一步标准化的检测方法，但是仍建议当对病例的确切诊断怀疑时应有选择性地进行相应检测。
■鉴别损伤的本质有助于选择合适的处理方式，进而提高自然受孕率或辅助生殖技术的成功率，保证健康的子代。
■我们必须持续性地关注新技术性进展，如使用EMW和RFR，对人生育力可能的有害影响。
对于不孕夫妇应进行哪些合理评估，目前并没有一个统一的标准。进行不孕症评估的最经济、有效而又创伤小的方法的确认是一项不断发展的技术，要求有一双敏锐的眼睛，学习新知识的愿望和一种实现患者利益最大化的渴望。不明原因性不孕的诊断通常只有在明确以下内容后才能做出：女方有规律排卵、输卵管通畅、没有输卵管周围粘连或子宫肌瘤及子宫内膜异位症、男方的精子生成及功能都正常。只能在所有的临床检查结果都正常时，才能提出不明原因性不孕的诊断。这意味着，对于不孕妇女的理想评估，需要利用腹腔镜进行盆腔、子宫、输卵管形态学的评估。子宫和输卵管形态的主要评估方法是子宫输卵管造影( HSG）和腹腔镜下输卵管通液。两种方法可以互补，但考虑到方法的经济和简便，通常会倾向于前者。可是，请记住，在不孕夫妇中，HSG检查正常者有21%~68％的人腹腔镜检查发现异常。
同种免疫抗体主要指封闭抗体缺乏和NK细胞数量及活性升高两种情况。对于封闭抗体阳性目前研究提示淋巴细胞免疫治疗或者静脉注射丙种球蛋白可明显改善有复发性流产史患者的妊娠结局，但尚有争议。生殖道微生物感染导致的胎停目前的研究认为，生殖道微生物感染是导致孕晚期复发性流产和早产的重要因素，因此，对于存在上述情况的患者建议孕前对生殖道分泌物进行细菌性阴道病、支原体、衣原体等的筛查。对于筛查后确诊为生殖道微生物感染的患者，建议孕前治疗，治疗好之后再进行备孕和受孕，以减少不必要的孕期用药。目前，对于支原体感染是否需要治疗尚存争议。子宫畸形和宫腔问题导致的胎停常见子宫畸形有始基子宫、鞍状子宫（弓形子宫）、双角子宫、单角子宫以及双子宫等，除始基子宫外，其他子宫畸形可引起早期流产的概率为20%。而对于始基子宫，则通常无法助孕。除子宫畸形外，子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜粘连及子宫内膜异位症等都有导致胚胎停止发育的可能性。而宫颈功能不全则会引起患者孕中晚期的流产。
1.子宫的增大
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2.孕期荷尔蒙的变化
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3.准妈妈个人体质
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